透析后病人透后护理指南

透析后病人透后护理指南

透析后病人透后护理

透析后病人基本状况与评估

通过血液检查，评估透析的充分性，包括尿素氮、肌酐等指标的下降程度。观察患者有无头痛、恶心、呕吐、肌肉痉挛等透析相关并发症。透析后血压可能出现波动，需定期监测，及时处理异常情况。

透后护理重点与原则

确保透析通路通畅，无狭窄、阻塞或感染。避免在透析通路附近进行采血、输液或测量血压等操作。适当进行握拳锻炼，促进血液循环和通路成熟。控制血压、血脂，定期监测心功能。保持透析部位清洁，避免感染源接触。密切观察出血情况，及时调整抗凝药物剂量。

日常生活指导与注意事项

透析后应保证充足休息，避免过度劳累，有助于身体恢复。根据身体状况进行适度活动，如散步、太极拳等，避免剧烈运动。保持规律作息，按时起床、休息，有助于调整生物钟。合理安排休息与活动时间表。

药物治疗管理与监测

磷结合剂用于控制血磷水平，需随餐服用，剂量依据血磷水平调整。降压药用于控制高血压，如ACEI、ARB等，需按时服用。促红细胞生成素用于改善贫血状况，剂量依据血红蛋白水平调整。维生素和矿物质补充剂如维生素D、铁剂等，根据医生建议补充。

心理康复辅导与支持服务

透析后病人可能出现焦虑、抑郁、恐惧等心理问题，影响生活质量。耐心倾听病人的诉求和感受，不打断对方，理解其内心世界。用简单易懂的语言解释透析原理、治疗过程及可能出现的并发症，消除病人疑虑。通过真诚的态度、专业的知识和技能，赢得病人的信任和尊重。

总结回顾与展望未来

通过检查患者的血液指标和透析参数，评估透析效果是否达到预期。记录患者透析前后症状的变化，如水肿、高血压、贫血等。根据患者透析效果和身体状况，调整透析频率和时间，以达到最佳治疗效果。根据患者病情变化和透析效果，调整药物治疗方案，如降压药、磷结合剂等。