坐骨神经痛症状、成因及4种治疗方法，附舒缓椎间盘突出运动
坐骨神经痛症状、成因及4种治疗方法，附舒缓椎间盘突出运动
坐骨神经痛是一种常见的症状，通常由椎间盘突出、骨刺等脊椎相关疾病引起。本文将详细介绍坐骨神经痛的症状、成因，并提供4种运动疗法和多种治疗方法，帮助读者更好地了解和应对这一问题。
坐骨神经痛的基本概念
坐骨神经痛听起来像是非常严重的痛症，但其实坐骨神经痛只是一种“症状”，真正的成因是源于椎间盘突出、骨刺、尾龙骨突出等与脊椎、腰椎相关的疾病。要舒缓尾龙骨末端痛的症状，可以透过各种坐骨神经痛运动、药物、物理治疗改善，如果是严重的坐骨神经痛，则有可能需要进行外科手术治疗。
坐骨神经是什么？
坐骨神经是人体最长的神经，由腰椎开始经过下背部、臀部、大腿后侧，在膝盖后再分叉延伸至小腿，直到脚板底。由此可见，坐骨神经可说是掌握了人体的下肢神经连结，几乎包括了所有下背部至双脚的感觉及活动能力。
坐骨神经痛的原因
坐骨神经痛是源于坐骨神经受到压迫所致，令神经受压有多种原因，而且不一定只有老年人士才会受到“腰酸骨痛”的困扰，一起来认识一下最常见导致坐骨神经痛的原因吧！
1. 椎间盘突出
我们的每节脊椎之间都会有一块软骨，负责吸收震盪力，达到保护脊椎的作用，这些软骨就是椎间盘，而椎间盘突出的话就会压迫到坐骨神经，引致坐骨神经痛。椎间盘突出的问题经常发生在40岁至60岁的人士身上，这就是为甚么中年人士较易有坐骨神经痛的原因。因为身体机能逐渐退化，令到脊椎之间的椎间盘长期受到压迫，继而从脊椎中突出，挤压到坐骨神经，引致痛楚。另外，一些经常需要搬重物、进行腰椎运动、久坐久站、姿势不良的人士，也有机会患上椎间盘突出而导致坐骨神经痛。
2. 骨刺
基本上只要坐骨神经受到压迫，都会引致坐骨神经痛，而脊椎、腰椎、股骨、膝盖位置如果长有骨刺，也会导致坐骨神经痛。骨刺是因为骨头之间的软骨因年纪增长、受伤等不同原因而不断互相磨擦，令骨头出现磨损，当身体修补骨骼时，有机会发生骨骼过度增生，形成骨刺。从正常骨骼中长出的骨刺有可能会挤压到坐骨神经，尤其是需要大量活动的身体部位，包括腰部、膝盖，也是容易生骨刺的地方，出现坐骨神经痛的机会自然更高。
3. 腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症常发生在60岁或以上的人士身上，因为腰椎老化，导致椎管内壁变窄，令内里的脊髓及神经受到压迫，导致坐骨神经痛。虽然腰椎管狭窄症不一定会引致任何症状，但是如果刚刚挤压到坐骨神经的其中一部分，就会引致痛楚。上面提及的椎间盘突出就是其中一个会导致腰椎管狭窄症的原因，另外关节炎、年龄老化、过度使用腰椎等都会增加患上腰椎管狭窄症的因素。
4. 肌肉压迫
过度使用肌肉、肌肉组织发炎、脂肪层太薄等原因都会令坐骨神经受到压迫，导致坐骨神经痛。特别是短时间内减重太多的人士，会因为臀部脂肪过薄，令肌肉层压迫到神经，都会出现坐骨神经痛。
5. 怀孕
怀孕期间的女士，因为胎儿会越来越大，压迫到盆骨、腰椎等位置，长期维持下去会令坐骨神经受压，因此怀孕的妇女也是患上坐骨神经痛的高危一族。
6. 脊椎肿瘤
脊椎肿瘤虽然不常见，但如果出现的话，也有机会导致坐骨神经痛。脊椎长有肿瘤会压迫到腰椎，随著肿瘤有机会越长越大，继而令坐骨神经受压，因此长有脊椎肿瘤的人士要小心出现坐骨神经痛。
坐骨神经痛的症状
不少人一听到坐骨神经痛，就认为只会有腰椎痛、尾龙骨末端痛的症状，其实坐骨神经痛的症状远远不止于此，以下就列出了常见的坐骨神经痛症状，只要出现任何一种的话，也应该立即求医进行详细检查。
- 其中一边臀部或脚部出现痛楚，而且久久没有消退
- 出现下背痛的情况，甚至是突然出现一阵像触电般的痛楚
- 下肢会出现细至针刺，或者强如灼痛的痛楚
- 下背至脚部会有麻痺、无力、脚软的感觉，严重者更会影响活动能力
- 坐下、打喷嚏、咳嗽时，坐骨神经痛的痛楚会明显更加严重
虽然以上的坐骨神经痛症状只是针对了患者的下身活动能力，但是如果没有理会坐骨神经痛并作出适当治疗的话，会令坐骨神经痛的症状越来越严重，更有机会令双脚以至下肢失去知觉，甚至出现失禁、瘫痪等情况。
坐骨神经痛的鉴别诊断
“腰酸骨痛”是很多都市人常见的痛症，而坐骨神经痛最常见的症状就是腰痛，因此不少人发现有腰痛问题时，都会担心自己是否患有坐骨神经痛。其实腰痛只是坐骨神经痛的其中一个症状，更有其他一些病症会有与坐骨神经痛相似的症状，因此被称为“假性坐骨神经痛”！
“梨状肌症候群”就是其中一个经常被误以为是坐骨神经痛的病症。“梨状肌症候群”是指位于臀部的梨状肌出现发炎、绷紧等情况，就有机会牵引到坐骨神经，但这种“假性坐骨神经痛”并不是由于椎间盘突出引致。
另外还有一种容易引发类似坐骨神经痛的痛症，就是“臂肌肌膜疼痛”，这种痛症有机会出现在过度运动、久坐久站、臀部受伤的人士身上，因为臀部的肌肉受伤而引起痛楚，痛楚的位置亦和坐骨神经痛类似，所以也有机会被误以为坐骨神经痛。
其实坐骨神经痛不仅只会有腰痛、脚痛的症状，还会有不同类型的痛楚，例如麻痺、灼痛、软弱无力等等，不过因为不同的身体问题也会引起类似于坐骨神经痛的痛楚，所以当身体出现痛楚时，最好求医检查，才能找出痛症的根源。
坐骨神经痛的高危人群
相信大部分长时间坐在办公室工作的人士，都有经历过腰痛的问题，每次腰痛发作的时候，你会否都有担心过自己患上坐骨神经痛？或者是椎间盘突出？想知道自己是否患上坐骨神经痛的高危一群，就看看你是否属这些类别的人士吧！
坐骨神经痛的诊断方法
虽然你有可能不是患上坐骨神经痛的高危群体，但万一出现腰痛、脚痛的问题时，也不应该掉以轻心，建议去找专业医生作出适当的诊断，找出致痛的根源。若果你怀疑自己患有坐骨神经痛，医生会为你进行一些测试，以下就有一些有关坐骨神经痛常见的小测试，以及专业诊断方法。
1. 坐骨神经痛抬腿测试
医生会安排怀疑患有坐骨神经痛的患者先躺在床上，双脚伸直，然后轻轻抬起其中一隻脚，若果脚部无法抬起超过30度，那就有可能是坐骨神经痛。因为抬腿时会用到坐骨神经，若果坐骨神经受到压迫的话，就会产生坐骨神经痛。
2. 影像学检查
除了以上的简单抬腿测试之外，要更专业地测试坐骨神经痛，就需要进行一些影像检查，包括X光检查、磁力共振、电脑扫瞄等等，大致的方法都是利用仪器摄取身体内部影像，有需要的话会使用显影剂，用来查看下肢的身体部位有没有出现椎间盘突出、骨刺增生、脊椎受压、骨骼磨蚀等有可能导致坐骨神经痛的问题。有关诊断坐骨神经痛的详细检查，可以向专业医生查询。
坐骨神经痛的运动疗法
不论是否确诊为坐骨神经痛，一旦出现腰痛、脚痛的问题都会令人非常苦恼，轻则坐立不安，重则更会影响日常生活。虽然坐骨神经痛可以靠手术治疗，但一般医生都会建议初步坐骨神经痛的患者以运动的方式，舒缓坐骨神经痛导致的下肢痛楚。以下就为大家介绍4款在家也能做到的运动，即使没有坐骨神经痛的人士也适用，有助放鬆脊椎及腰椎压力，减少腰痛出现的机会，一于今天就开始做吧！
1. 仰卧起坐
仰卧起坐也就是Sit-up，不过想舒缓坐骨神经痛，就可以稍为改变Sit-up的做法。方法是平躺在地上，然后双膝屈曲成90度，双手在胸前交叉，再利用腹部的力量抬起上半身，一共进行10次。
2. 眼镜蛇式
眼镜蛇式是瑜珈的其中一种式子，有肋放鬆腰部的压力，舒缓常见的坐骨神经痛楚。各位人士可以全身放鬆趴在床上或瑜珈垫上，然后将手掌放在两边胸侧，再用力撑起上半身，过程中要保持下半身平贴于地面，一共做10次。
3. 臀桥
臀桥的做法就是“凯格尔运动”，不但可以缓和因坐骨神经痛导致的腰痛问题，还可以巩固盆底肌，特别适合女士进行。各位可以先平躺在床上，再屈曲双脚，膝头打开至与肩膀同宽，双手放在身旁，然后利用腹部的力量抬起上半身至大腿位置，保持成一直线，维持动作2秒后再回复至准备动作，一共进行10次。
4. 平躺抱膝
平躺抱膝这个动作不但可以改善到坐骨神经痛的腰椎不适，更可以帮助放鬆臀部肌肉紧张，腰臀的痛楚也能够舒缓。痛症患者可以先平躺在床上，然后将双脚屈曲至膝盖贴近胸部，双手抱著双腿，尽力将双腿维持贴近胸部的姿势，维持10秒后放鬆，一共完成10次。
坐骨神经痛的治疗方法
面对坐骨神经痛，现时有多种治疗方法，包括入侵及非入侵性治疗。对于初期坐骨神经痛患者，可以进行药物治疗、舒缓运动等方式减轻痛楚，如果因为坐骨神经受到严重压迫，导致坐骨神经痛十分厉害的话，那就有可能需要进行外科手术。
1. 药物治疗
最常见的就是服用止痛药，舒缓坐骨神经痛的痛楚。另外，有需要的话，医生也会处方消炎药、肌肉放鬆剂等药物，减轻腰椎炎症或肌肉压迫坐骨神经的问题。不过药物治疗始终是治标不治本的方法，在使用任何药物之前都应该先谘询医生的专业意见。
2. 止痛剂注射
在患处注射类固醇、止痛剂等都可以放鬆坐骨神经痛的紧张情况，用于治疗坐骨神经痛的药物注射主要可分成2种，分别是直接针对坐骨神经痛部位及针对坐骨神经的方法。在腰椎位置注射止痛剂之前，一般需要先注射一针麻醉剂，而类固醇、止痛剂等物可以直接舒缓痛症患处。但是止痛剂注射并不建议长期使用，而且针剂的目的只是用于暂时性舒缓坐骨神经痛，如果想长久解决坐骨神经痛问题，最好还是选择其他治疗方法。
3. 物理治疗
物理治疗是透过一系列针对性的运动，帮助坐骨神经痛患者舒缓患处的痛症。注册的物理治疗师会为患者设计针对坐骨神经痛的简单运动，在物理治疗师的指导下，患者可以进行运动，令脊椎、腰椎的紧张痛症得到舒缓，同时亦可以在家中多进行简单运动，加快改善坐骨神经痛。有需要的话，物理治疗师会配合电疗、热敷等方式，令治疗的成效更好。
4. 中医治疗
因为坐骨神经痛主要是由于椎间盘突出、骨刺等问题，令坐骨神经受到压迫，所以中医治疗坐骨神经痛的手法会以针灸、推拿为主，透过针灸不同穴位，令经络得以畅顺，改善血液循环，舒缓坐骨神经痛的问题。推拿则可以放鬆过于紧张的肌肉，令肌肉过紧而压迫到坐骨神经而导致痛楚的问题能够改善。
5. 外科手术治疗
有些严重的坐骨神经痛患者，即使进行了物理治疗、止痛剂注射，也可能觉得坐骨神经痛没有太大改善，如果如此，在经医生的评估下，有需要的患者就需要进行外科手术，减轻坐骨神经痛的症状。医生会进行外科手术，为患者切除突出的椎间盘，移除压著坐骨神经的组织，手术多以微创的方式进行，不过病人要留意，即使完成切除椎间盘手术后，仍需要持续进行物理治疗，令脊椎及腰椎的压力得以舒缓，才能避免坐骨神经痛复发。