泼尼松治疗什么病？副作用有哪些？

泼尼松治疗什么病？副作用有哪些？

泼尼松是一种常用的糖皮质激素药物，具有抗炎和免疫抑制的作用。它被广泛应用于多种疾病的治疗，包括自体免疫性疾病、炎性疾病以及某些类型的癌症。然而，长期使用泼尼松可能会带来一系列副作用，需要在医生的指导下谨慎使用。

药理作用

泼尼松是一种合成的糖皮质激素，其具有抗炎和免疫抑制的特性。它是一种无生物活性的化合物，需要在体内代谢后才能产生药效。具体来说，泼尼松在肝脏中通过11-β-HSD酶的作用转化为活性药物——泼尼松龙。只有在转化为泼尼松龙后，药物才具有实质性的生物学作用。

适应症

泼尼松被用于治疗多种疾病，主要包括：

• 呼吸系统疾病：如哮喘、慢性阻塞性肺病
• 神经系统疾病：如慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病变
• 风湿免疫疾病：如风湿、过敏疾病、溃疡性结肠炎及克隆氏症
• 内分泌疾病：如肾上腺功能不全
• 血液系统疾病：如急性淋巴性白血病、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金氏淋巴瘤、多发性骨髓瘤
• 心血管疾病：用于治疗心脏衰竭的代谢失调
• 其他疾病：如甲状腺炎、喉炎、严重的结核病、荨麻疹、脂质性肺炎、心包炎、多发性硬化症、肾病症候群、结节病等

此外，泼尼松还常用于预防器官移植后的排斥反应。

副作用

短期副作用

随着泼尼松的剂量减少并停止，以下副作用通常会消失：

• 情绪变化：患者可能会感到兴奋或沮丧，睡眠困难，甚至出现幻觉。
• 食欲增加：可能导致体重增加。
• 脸部和背部肿胀：泼尼松可能会导致脸部或背部上部肿胀。
• 胃刺激：可能引起恶心或消化不良。
• 视力模糊：有时会导致视力模糊。
• 感染风险增加：泼尼松会降低人体对感染的抵抗力。
• 月经周期改变：在女性中可能出现月经周期的改变。
• 血糖升高：可能导致血糖上升，有时引发糖尿病。

长期副作用

长时间服用泼尼松的患者可能会出现以下副作用，但通过适当的监测和预防，可以减少这些副作用：

• 皮肤变化：如痤疮增加、头发生长、容易瘀伤或伤口愈合缓慢。
• 眼睛问题：长期使用可能导致白内障或青光眼。
• 骨损失：可能导致骨质疏松。
• 骨损伤：罕见但严重的副作用是骨质断裂，常见于髋关节。
• 肌肉无力：臀部和肩膀的肌肉可能变得虚弱，影响日常活动。