过敏原的结果您会看吗？——揭秘身体里的“变态反应”

过敏原的结果您会看吗？——揭秘身体里的“变态反应”

过敏反应是许多人生活中常见的困扰，从皮肤瘙痒到呼吸道症状，其表现形式多样且影响广泛。本文将为您详细解析过敏反应的成因、常见过敏原种类，以及如何通过IgE抗体检测准确识别过敏原，帮助您更好地理解和应对过敏问题。

过敏反应原因：免疫系统的“误判”

当我们的身体接触花粉、尘螨或某些食物时，免疫系统偶尔会“认敌为友”，将无害物质误判为威胁，启动防御机制。这种过激反应就是过敏，也可称为变态反应，发作时累及的器官因人而异，主要表现为皮肤瘙痒、流鼻涕、咳嗽哮喘甚至休克。那我们身边有哪些过敏原呢？

常见过敏原：引起过敏反应的“元凶”

过敏原种类繁多，可以说，只要自然界中我们能够接触到的东西都有可能引起过敏，我们常规检测的过敏原主要分以下两大类：

①食入型过敏原：牛奶，鸡蛋白，花生，蟹，虾，鳕鱼，贝类，芒果，菠萝，西红柿，牛肉，羊肉，小麦，黄豆，坚果组合（腰果、开心果、榛子）等。

②吸入型过敏原：户尘螨，艾蒿，矮豚草，蟑螂，猫毛皮屑，狗毛皮屑，屋尘，蒲公英花粉，棉絮，葎草，桑树，蚕丝，真菌组合（点青霉、交链霉素、烟曲霉、分枝孢霉），树花粉（栎树、榆树、梧桐、柳树、杨树），草花粉（六月禾、黑麦草、梯牧草）等。

那我们如何去查出自己的过敏原是什么呢？过敏原IgE抗体检测帮到您！

IgE：过敏反应的“警报器”

过敏反应发生时，我们体内会产生IgE抗体，检测结果分两项：

①总IgE检测：如同体内警报器的总量，数值升高（>100 IU/mL）提示过敏体质，但无法锁定具体过敏原。

• 正常值：一般≤100 IU/mL，会因检测仪器厂家不同而有所不同。
• 升高可能提示过敏，需要注意的是，寄生虫感染也会引起总IgE升高，应结合症状分析。

②特异性IgE检测：针对特定过敏原（如牛奶、花粉、户尘螨等）的精准警报，帮助锁定“真凶”。

• 分级标准（以我院使用的斑点酶免疫法为例）：
  0级（<0.35 IU/mL）：阴性；
  1级（0.35-0.7）：低风险 ；
  2级（0.7-3.5）：轻度过敏；
  3级（3.5-17.5）：中度过敏；
  4级（17.5-50）：高度过敏
  5级（50-100）：显著过敏；
  6级（>100）：极强过敏。

需要注意的是：分级高≠症状重！应结合临床实际进行分析（如有人6级尘螨IgE但无症状者可能无需治疗）。

报告解读：总IgE和特异性IgE的关系

（敲黑板！！）

两者相辅相成。在我们的检验报告中会出现以下三种情形：

①总IgE正常，但某项特异性IgE阳性：说明可能存在单一过敏原致敏（如仅对户尘螨过敏），总体过敏反应较轻，不至于引起体内总IgE的升高。

②总IgE显著升高，但所有特异性IgE阴性：可能提示非IgE介导的过敏（如某些迟发型食物过敏）、寄生虫感染或免疫系统异常，需结合其他检查。

③总IgE升高且多项特异性IgE阳性：常见的过敏体质患者，见于多过敏原致敏（如同时过敏尘螨、花粉、牛奶），提示广泛过敏状态，需综合管理。

因此，少数过敏患者总IgE可能正常（如局部过敏性鼻炎），不能仅凭总IgE阴性排除过敏。另外，特异性IgE检测仅覆盖常见过敏原，若总IgE持续升高但未找到明确过敏原，需考虑检测范围外的致敏物质（如某些罕见食物、温度、湿度或职业暴露物等）。

温馨提示

1. 检测结果会有假阳性/阴性可能：交叉反应（如蒿草花粉与某些水果）容易引起假阳性，而药物干扰（抗组胺药可能抑制反应）会导致假阴性。

2. 检测前准备：建议停药3天后进行检测（如氯雷他定），避免剧烈运动。

3. 结果需结合临床：无症状的阳性可能仅为致敏状态，无需过度治疗。

结语

过敏最常见的症状是皮肤出现荨麻疹，但当我们出现无诱因且长治不愈的咳嗽、流鼻涕时，不妨检测过敏原看看，因为这很有可能是过敏引起的呼吸道症状！通过过敏原检测，我们得以解锁身体的“过敏密码”，科学认识过敏，读懂检验报告，做到早隔离，早防御！

本文原文来自南方医科大学南方医院