动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血：诊断、治疗与预防全解析

动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血：诊断、治疗与预防全解析

动脉瘤破裂引发的蛛网膜下腔出血是一种严重的脑血管疾病，其病情凶险，需要及时诊断和治疗。本文将为您详细介绍该疾病的诊断方法、治疗措施、康复与预防以及症状表现，帮助您更好地了解这一疾病，做到早发现、早治疗。

诊断方法

临床诊断主要依靠影像学检查，头颅CT是首选，能快速清晰地显示蛛网膜下腔的出血情况，明确出血部位和范围。若CT检查结果不明确，可进一步进行腰椎穿刺，检测脑脊液中是否有血性液体，以此辅助诊断。脑血管造影也是关键检查，能准确显示动脉瘤的位置、大小、形态及与周围血管的关系，为后续治疗提供重要依据。

治疗措施

治疗分为急性期和恢复期，急性期主要是防止再出血，常用的方法是手术夹闭或介入栓塞。手术夹闭通过开颅，用特制的夹子夹闭动脉瘤颈部，阻止血液流入；介入栓塞则是通过血管内操作，将弹簧圈等栓塞材料填入动脉瘤内，使其闭塞。要进行降颅压治疗，使用甘露醇等药物，减轻脑水肿，降低颅内压。恢复期则注重康复治疗，针对患者可能出现的肢体运动障碍、语言障碍等，进行相应的康复训练。

康复与预防

康复阶段，患者需进行定期复查，监测身体恢复情况，及时调整治疗方案。对于有高血压、动脉硬化等基础疾病的人群，要积极控制血压、血脂，改善血管状况，降低动脉瘤发生和破裂风险。保持健康生活方式，如戒烟限酒、规律作息、适度运动，也有助于预防疾病发生。

动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血病情凶险，若出现疑似症状，应立即就医。高危人群要做好预防工作，早发现、早治疗，提高治愈率，减少并发症，改善生活质量。

动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血有什么症状

• 突发剧烈头痛：患者常突然感到剧烈头痛，动脉瘤破裂后，血液进入蛛网膜下腔，刺激脑膜，引发强烈的疼痛反应。疼痛通常在瞬间达到高峰，难以忍受，部分患者可能因疼痛而出现短暂的意识丧失。

• 持续性头痛：头痛并非短暂发作，而是会持续存在。随着血液在蛛网膜下腔的扩散和刺激，头痛会持续不缓解，且在活动、咳嗽、用力排便等情况下加重。因为这些动作会使颅内压升高，进一步刺激脑膜，加剧头痛症状。

• 恶心呕吐：颅内出血导致颅内压升高，刺激呕吐中枢，引发恶心、呕吐。呕吐一般呈喷射状，与普通呕吐不同，这是因为颅内压力急剧上升，迫使胃内容物快速喷出。频繁呕吐会导致患者脱水、电解质紊乱，加重身体不适。

• 意识障碍：部分患者会出现意识障碍，程度轻重不一。轻者表现为嗜睡，即睡眠时间延长，唤醒后能正常交流，但很快又入睡；重者可出现昏迷，意识完全丧失，对各种刺激无反应。这是由于出血影响了大脑的正常功能，导致意识水平下降。