“万能清火药”牛黄解毒片的4大服用误区，你都知道吗？
“万能清火药”牛黄解毒片的4大服用误区，你都知道吗？
“嗓子疼”
“感觉有点上火”
“最近有点便秘、牙龈肿了”
甭管有事没事就来个牛黄解毒片先去个火再说！但是，牛黄解毒片真的什么情况都能吃吗？
误区一：上火就吃牛黄清火片
中医把上火主要分为两大类：一类是实火，一类是虚火。实火宜清，虚火宜补，二者在治疗上大不一样。
症状 | 实火 | 虚火 |
|---|---|---|
痛 | 痛多为急性发作，持续性疼痛且较剧烈，以热痛为主。 | 痛多为反复性，间断性疼痛，以隐痛为主 |
肿痛部位 | 色红肿胀明显；害怕触摸 | 色红肿胀不明显，甚至不红；多喜欢揉压 |
口舌生疮 | 急性发作，创面红肿热痛明显 | 反复性发作，创面隐隐作痛，红肿不明显 |
目赤肿痛 | 半伴有口干口苦口臭，视物模糊，脾气暴躁 | 可伴有两目干涩，视力减退，口燥咽干 |
便秘 | 可伴有便秘，以燥结为主且伴有明显腹痛 | 以燥为主，排便多为一粒一粒，多不伴有腹痛 |
牛黄解毒片主要针对的是实火导致的各种红肿热痛，如果是虚火吃牛黄解毒片可能导致病情改善不明显，甚至病情加重。
误区二：便秘的时候来几片！
一说到便秘大多数人都会觉得自己是上火了，而牛黄解毒片中含有大黄，确实具有一定的通便作用。
当人体中存在实火时，中医治疗可以通过导泻的方式将实火清除。但是导致便秘的原因很多，而牛黄解毒片并非泻下剂；尤其是老年人和儿童便秘多为阴虚便秘，服用牛黄解毒片有害无益。
误区三：吃牛黄解毒片=吃砒霜？
牛黄解毒片中含有雄黄，其化学成分主要为二硫化二砷。《中国药典》载有雄黄是一味有毒中药，现代毒理学研究表明，雄黄具有致突变、致癌、细胞毒性、肝肾毒性等多方面毒性作用。
但雄黄的熔点在300℃，超过300℃才会完全氧化成砒霜，也有研究说这个化学反应在150℃才会发生，而在人体内，显然这个反应是无法进行的，而且牛黄解毒片中雄黄含量较低，合理储存雄黄不会转化为砒霜。
误区四：牛黄解毒片是中药！
不会有副作用
严格来说，牛黄解毒片属于中成药；中医讲“是药三分毒”，凡是药品都有一定的副作用，中成药也不例外，因个体差异、疾病状态等因素表现不同。
其常见不良反应有腹痛、腹泻、恶心、呕吐、水肿、皮疹、瘙痒、过敏样反应、呼吸困难、肝肾功能受损等症状，过量或长期服用可导致皮肤粗糙、增厚、色素沉着等砷中毒表现。
注意
以下5点要记牢
● 不宜久服或超剂量服用
● 孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿以及蚕豆病患者禁止服用
● 儿童、老年人和脾胃虚弱、大便溏泄者勿用
● 肝功能、肾功能损害患者慎用
● 不宜与含砷类药物同时使用：如安宫牛黄丸、六神丸、牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、小儿化毒散、七珍丸、小儿至宝丸、小儿清热片等
了解这些用药误区有助于保障家人用药安全。
刘征
湘潭市中心医院
中药临床药师
【参考文献】
戴卫波, 梅全喜. 中药雄黄药用历史沿革及其安全性探讨[J]. 时珍国医国药, 012, 23(007):1836-1837.
孟姝, 孟丽, 仇凡. 牛黄解毒片的不良反应及其安全性评价[J]. 科技资讯, 2018, 16(22):256-257.
本文原文来自澎湃新闻