尿比重的临床意义，升高、降低常见于哪些情况？

尿比重的临床意义，升高、降低常见于哪些情况？

尿比重是尿常规检查中的一项重要指标，它反映了尿液的浓缩程度。尿比重的异常变化可能提示肾脏功能的改变，因此在临床上具有重要的参考价值。本文将详细介绍尿比重的定义、正常值范围、临床意义以及检测注意事项。

什么是尿比重？

尿比重是尿常规检查中的一项重要指标，它是指同体积的尿液和同体积的纯水之间的重量比。这一比值反映了尿液中可溶性物质和水分的比例，从而能够体现尿液的浓缩程度。

尿比重正常值

• 晨尿或通常饮食条件下：1.015~1.025；
• 随机尿：1.003~1.035。

尿比重与肾脏功能的关系

尿比重的高低主要取决于肾脏的浓缩功能。当肾脏浓缩功能正常时，尿液中的可溶性物质含量适中，尿比重保持在正常范围内。当肾脏浓缩功能受损时，尿液中的可溶性物质含量可能减少或增加，导致尿比重异常。

尿比重增高

• 生理情况：饮水不足或出汗过多。
• 异常情况：见于急性肾炎、蛋白尿、糖尿病、高热、脱水等情况。

尿比重减低

• 生理情况：饮水过多。
• 异常情况：可能表示肾脏浓缩功能减退，见于尿崩症、慢性肾炎、精神性多饮多尿症等情况。

检测注意事项

1. 尿液标本必须新鲜，不能含有强碱、强酸等物质（如奎宁、嘧啶等药物），这些物质的存在都会影响尿液比重的测定。当尿液pH大于7时，应在测定结果上加上0.005作为强碱尿的校正。在尿液分析仪上一般都有自动校正功能。
2. 由于尿液比重还受年龄、饮水量、出汗等因素的影响，故多次测定比单次测定更能反映肾脏浓缩功能。

来源：整理自临床检验与质量控制、检验医学与临床杂志、山东中医药大学附属医院