关于带状疱疹，你需要了解的10个问题

关于带状疱疹，你需要了解的10个问题

带状疱疹是一种常见的皮肤病，其特征是沿着神经分布的皮疹和剧烈疼痛。它由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起，这种病毒在初次感染后会潜伏在体内，当免疫力下降时可能再次活跃，导致带状疱疹的发生。以下是对带状疱疹的10个常见问题的解答，帮助你全面了解这一疾病。

1. 水痘-带状疱疹病毒一旦感染会终身携带吗？

会。水痘-带状疱疹病毒在儿童时期引起水痘，在水痘痊愈后，病毒不会从体内消失，而是在体内潜伏，当免疫力下降时，病毒可以重新激活，导致带状疱疹。

2. 带状疱疹只会长在腰部吗？

不是。带状疱疹常多发于腰部、胸背部、颈部和头面部，但带状疱疹还会发于特殊部位：如眼带状疱疹、耳带状疱疹、带状疱疹性脑膜炎、内脏带状疱疹、播散型带状疱疹。

• 眼带状疱疹：可累积角膜，形成溃疡性角膜炎
• 耳带状疱疹：可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征
• 带状疱疹性脑膜炎：侵犯中枢神经系统大脑实质和脑膜时，发生病毒性脑炎和脑膜炎

3. 带状疱疹会传染吗？

会。活动期带状疱疹患者会将病毒传染给未得过水痘或未接种水痘疫苗的人，传染给小孩可能会发展为水痘。传染给孕妇，孕妇患水痘可能导致胎儿永久性皮肤瘢痕、小眼畸形、智力发育迟缓以及胎儿死亡。

4. 带状疱疹得一次就不会再得了吗？

不是。带状疱疹10年累计复发率高达10.26%，5复发型带状疱疹发病部位不一定是初次发病的部位，疼痛等临床表现不一定比第一次轻。自身免疫性疾病如类风湿关节炎、红斑狼疮和炎症性肠病等均显著增加带状疱疹的发病和复发风险。

5. 带状疱疹只是皮肤问题，不会有大影响吗？

不是。带状疱疹最令人痛苦的并非皮肤问题，而是带状疱疹后神经痛。皮疹消退后，部分患者仍会经历长期的神经痛，这种疼痛可以是刺痛、烧灼痛、电击痛、触碰痛等，每个人的感受可能不一样，疼痛可能持续数月甚至数年，严重影响生活质量。

不仅如此，带状疱疹还会增加中风、心梗、心血管发病风险，且慢性病患者得了带状疱疹会影响慢性病管理，如糖尿病患者血糖控制会恶化，慢阻肺患者会加重呼吸困难症状，高血压、高血脂患病率升高。

• 带状疱疹发病后第1周心肌梗死的发生风险增加68%
• 带状疱疹发病后首月发生中风的风险增加73%
• 带状疱疹发病后3个月心血管事件的发生风险增加31%

6. 只有中老年人才会得带状疱疹吗？

不是。带状疱疹的确更“偏爱”中老年，50岁以上中老年人是带状疱疹易发人群，年龄越大越容易发病，病情也可能更严重。但不要忘了，虽然带状疱疹患病的原因“五花八门”，但它们共同的特点还是：抵抗力变差。所以，很多慢病患者，如糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢阻肺、类风湿关节炎等免疫功能低下人群，得带状疱疹的风险也会增加。

7. 带状疱疹很罕见，不需要预防吗？

不是。带状疱疹并不罕见，90%以上的成人感染过水痘-带状疱疹病毒，约1/3的人一生中会患上带状疱疹。1150岁以上人群发病率随年龄增长而增加。

8. 接种过水痘疫苗就不用接种带状疱疹疫苗了？

不是。水痘疫苗和带状疱疹疫苗是两种不同的疫苗。即使接种过水痘疫苗，50岁以上人群仍建议接种带状疱疹疫苗。

9. 带状疱疹疫苗可以治疗带状疱疹？

不是。带状疱疹疫苗是预防带状疱疹的疫苗，不能治疗带状疱疹。但，目前治疗带状疱疹没有特效药，治疗多以抗病毒及对症治疗为主，接种疫苗是最有效可行的预防手段。

10. 带状疱疹有预防方法吗？

保持健康生活方式，增强免疫力，以及接种带状疱疹疫苗。建议40岁以上人群尽早接种带状疱疹疫苗，接种时牢记禁忌证、注意事项等。

本文原文来自十堰市人民医院