超声检查中空腹的那些事

超声检查中空腹的那些事

超声检查是一种广泛应用的医学影像技术，但很多人对其检查前的准备要求并不完全了解。本文将详细讲解超声检查中空腹的相关知识，帮助读者更好地配合检查，获得准确的诊断结果。

超声检查作为一种简便、实用、经济、无创且可重复使用的检查方法，已经广泛应用于临床各个领域，并被广大患者所接受。近年来，随着超声新技术如超声造影的发展，其应用范围进一步扩大，甚至可以与CT、磁共振等其他影像学检查相媲美。

尽管超声检查应用广泛，但很多患者在进行检查时，由于对检查前的准备知识了解不足，常常造成一些误解和不必要的麻烦。为了帮助大家更好地理解超声检查流程，提高检查效率，减少时间浪费，本文将详细讲解超声检查中空腹的相关知识。

一、超声检查需要空腹吗？哪些部位做超声检查时需要空腹？

通常情况下，以下部位的超声检查需要空腹：

• 腹腔及后腹膜脏器
• 肝脏
• 胆囊
• 胆管
• 胰腺
• 肾脏（包括肾动脉、肾静脉）
• 肾上腺
• 腹部血管（腹主动脉及分支、下腔静脉及属支等）
• 小儿的胃肠道

此外，一些特殊的检查如经食道超声心动图、经食道内镜超声检查也需要保持空腹状态。

二、怎样空腹才能达到要求？

1. 空腹时间：超声检查一般要求空腹6-8个小时。建议将空腹项目安排在早上或上午进行。考虑到大多数人的生活作息习惯，通常建议前一天晚上20:00之后开始禁食禁水。同时，建议前一天晚餐清淡饮食，避免食用脂肪、肉类、蛋类、豆类等易产气的食物，适当食用一些有通便排气作用的食物（如青萝卜等），保证充足睡眠，并排空大便，以获得更满意的图像。

2. 特殊情况：有些患者即使禁食禁水，检查时胃肠道内仍有大量积气，导致检查效果不佳。此时，医生可能会建议患者低脂素食，必要时服用促消化药物，使用开塞露或轻泄剂等帮助排气排便，三天后再进行空腹检查。

三、为什么以上那些部位需要空腹检查？

虽然超声检查在国内已经广泛应用几十年，但很多患者仍然对腹部超声检查需要空腹的原因感到困惑。这主要是由超声的成像原理决定的：超声波在遇到气体时几乎全反射，难以透过，从而影响脏器的显像质量。

具体来说，空腹检查的必要性体现在以下几个方面：

1. 减少气体干扰：进食会导致胃肠道气体增多，气体增加会明显影响图像质量，同时气体运动也会产生伪像，干扰腹腔血管的探查。

2. 避免内容物阻挡：进食后，胃肠内容物增多会阻挡超声波的穿透，影响脏器的显示，同时还会推挤被检查的脏器，影响检查效果。

3. 保持胆囊充盈：空腹时胆囊处于充盈状态，易于显示，而进食后胆囊会收缩，影响胆囊疾病的诊断。

4. 避免混淆：胃肠道内容物的声像可能与包块相似，容易造成误诊或漏诊。

5. 特殊检查要求：经食道超声心动图、经食道内镜超声检查需要保持空腹，以防止呕吐导致食物反流，同时也避免进食后胃内食物干扰检查。

四、什么情况下以上那些部位超声检查不需要空腹？

在以下特殊情况下，上述部位的超声检查可以不严格要求空腹：

1. 急诊或急救：为了尽快了解病情并制定治疗方案，可以不拘泥于空腹要求。

2. 特殊检查需要：如胃肠超声造影时，需要口服造影剂；检查胰腺时，有时需要饮水以作为透声窗。

3. 儿童检查：对于小宝宝，可以根据其配合程度灵活安排，必要时可以边喂食边检查，或使用镇静剂。

五、怎样处理空腹超声检查与其它检查的关系？

当医生同时开具腹部超声、胃肠镜、胃肠道X线钡餐或胆道造影等检查时，合理的安排顺序是：

1. 钡剂会影响超声显像，因此应先进行超声检查，再进行钡餐造影或胆道造影。

2. 胃肠镜检查可能产生气体，因此应先进行超声检查，再进行胃肠镜检查。

3. 如果已经进行了钡餐造影或胆道造影，建议等待两日后进行超声检查；如果进行了胃肠镜检查，建议等待三日后进行超声检查。

通过合理安排检查顺序，可以确保各项检查都能获得最佳效果。