长期卧床的5大危害和应对方法

长期卧床的5大危害和应对方法

老年人长期卧床会对身体造成伤害。作为护理人员，应了解一些简单的预防方法，帮助长辈避免卧床并发症的发生。
老年人受伤或罹患急性疾病后，身体和心理功能下降是很常见的，这被称为功能失调。住院通常会导致患者长期卧床和不活动，这可能会影响身体多个系统。大量证据表明，老年人长期卧床可能对身体有害。
相关数据还表明，身体状况不佳是导致患者延迟出院的主要原因之一。

长期卧床的5种常见危害及预防方法

1. 皮肤和压力损伤
长时间保持同一姿势会增加皮肤破裂和压力性损伤（压疮）的风险。
照护者可以做什么：
护理人员需要经常帮助长期卧床的患者调整睡姿，并增加他的身体活动，可能有助于降低皮肤并发症的风险。

2. 便秘
长期卧床会增加患者的肠道运输时间，从而导致便秘。便秘可能导致尿潴留，并增加尿路感染（UTI）的风险。
照护者可以做什么：
患者需要在正确的时间进行正确的运动，因为运动有助于缓解便秘。
通过鼓励患者进行轻度有氧运动（例如步行）、瑜伽或伸展运动等，将有助于保持消化道健康。

3. 肌肉流失
长期卧床的另一个后果是肌肉萎缩，也就是肌肉量减少。
研究表明，年轻人每天可能会损失约1%的肌肉量；而老年人如果不使用这些肌肉，每天可能会损失多达5%的肌肉量。因此，在卧床的第一周，一个人甚至可能失去高达40%的肌肉量。
此外，长期卧床也会导致胶原纤维在一天内缩短并变得更加紧密。在两到三周的时间里，一个人可能会经历关节紧张，随后在两到三个月内出现关节僵硬的情况。
这需要引起重视，并想办法降低老年人的跌倒风险。因为肌肉力量的丧失和肌肉紧张与功能性运动的减少有关，而功能性运动的减少是导致跌倒的因素之一。
照护者可以做什么：
护理人员可以鼓励患者进行定期运动，这可以减少肌肉萎缩并有助于松弛关节中的胶原纤维。这增加了功能性运动，能减少长期卧床的有害影响。
为了增加患者的灵活性和活动能力，护理人员可以鼓励患者进行以下一组简单的练习。

转动脚踝

注意：患者可以采取坐位或仰卧位。

脚后跟向后滑动

注意：接受全髋关节置换手术的患者必须在脚到达膝盖位置之前停止滑动。

直腿抬高

注意：接受全髋关节置换手术的患者腿部抬高不得超过90°。

肩部画圈

提肩

*鼓励患者锻炼之前的重要提醒：

请咨询医生，以确认是否允许患者运动或者患者运动是否安全。

如果您发现患者出现任何疼痛或不适，请停止锻炼，因为这表明他可能错误地进行了锻炼或过度运动。

4. 影响心脏和肺部功能
长期卧床会对心肺系统产生深远的影响。
住院和不活动是发生深静脉血栓（DVT）的重要危险因素，也就是静脉血栓栓塞症（即腿部和肺部血管中形成血栓）。这是一种可能危及生命的疾病。
可以采用间歇充气加压装置、足底静脉泵和药物等预防静脉血栓栓塞症的发生，也可以通过适当的活动进一步降低患病风险。
长期卧床可能会影响肺部的气流，并增加胸部感染或肺不张（即轻度肺萎陷）的风险。
长期卧床会影响氧气进入身体的方式，导致身体机能和运动能力下降。
此外，长期卧床的患者突然站立时，容易引起血压下降，从而导致头晕和跌倒。
照护者可以做什么：
可以鼓励患者做一些相对安全的活动，例如步行去厕所，或在谈话时坐在椅子上。
如果患者住院，根据患者的病情和医生建议，在病房内甚至病房外走动也是有益的。
为防止患者突然站立时血压下降而导致头晕，请提醒患者慢慢从卧位转为站立位。另外，在起床之前，患者最好在床边坐一分钟，然后再站立。

5. 影响心理健康
住院的患者通常会因为环境改变和社会接触减少，出现食欲不振、情绪低落、焦虑、认知能力下降等问题。
长期卧床还会导致患者烦躁、有攻击性和失眠。
照护者可以做什么：
护理人员可以鼓励患者参与活动或讨论，例如国内外正在发生的事情，甚至娱乐新闻也可以成为讨论的焦点。
对于食欲不振的患者，应准备适合患者身体状况的膳食并鼓励患者进食。

长期卧床的不利影响会导致患者的自我护理、行走、休闲活动和工作能力下降。它还可能会增加患者的住院时间。
因此，作为一名照护者，请咨询医生寻求进一步的帮助，以帮助长期卧床的患者继续保持活力。