葛根汤加减,可用于感冒发烧、颈椎病、五十肩、脑膜炎、高血压
葛根汤加减,可用于感冒发烧、颈椎病、五十肩、脑膜炎、高血压
葛根汤源自《伤寒论》,是中医经典方剂之一,主要用于治疗外感风寒所致的发热、恶寒、无汗等症状。其现代应用范围广泛,从感冒、颈椎病到高血压等多种疾病都有涉及。本文将详细介绍葛根汤的组成、方证及其在现代医学中的应用。
组成与用法
《伤寒论》葛根汤
葛根四两 麻黄三两(去节) 桂二两(去皮)芍药二两(切) 甘草二两(炙) 生姜三两(切)大枣十二枚(掰)
右七味(口父)咀,以水一斗,先煮麻黄葛根,减二升,去沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,复取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息及禁忌。
方证
- 口噤、项背强痛槿拘急、紧张,无汗恶风及下利者。
- 头痛、发热、恶寒,脉浮紧而项肩,背、腰等处凝滞、强直或曲伸不利者。
现代应用
- 头连项,背及腰。以项背腰部强痛拘急,紧束不舒为特征的疾病多用本方。如感冒、流行性脑脊髓膜炎、颈椎病、落枕、肩周炎、腰椎间盘突出症、急性腰肌劳损等。对于使用胃复安(又名灭吐灵)出现的锥体外系症状(如斜颈)等也可使用本方。
- 本方的作用趋势有“升”的特点,因此,对于头面部三叉神经痛、面神经炎、痤疮、脑供血不足等;暴聋、中耳炎、牙龈炎、牙周脓肿、牙髓炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、扁桃腺炎、急性传染性结膜炎、虹膜炎、麦粒肿等五官科疾病也有较多的应用机会;
- 其他方面,如用于急性肠炎、细菌性痢疾的初起发热,恶寒,脉数者,属于“逆流挽舟”之法;还用于高血压病、脑动脉硬化症等。
名医经验分享
倪海厦论葛根汤
葛根汤设计的思路是,用葛根将肠胃中的津液升提上来,桂枝将津液送至肌肉中,麻黄开表,让汗发出去,担心发汗太多,有用生姜、大枣和炙甘草补足肠胃中的津液。
太阳病,无汗而小便反少。人体的热皆通过汗排除体外,柔痉,有汗,故其热并不太高,病势也缓。而刚痉热无法排出体外,则高热,病势急。热气本就往上走,故病人感觉气上冲胸。西医的脑膜炎,如果无汗,就是刚痉,可以用葛根汤,患者第一碗药喝下去, 20-30分钟,病情就缓解了。这就是经方的厉害。如果病人喝药30分钟,病情没有变化,医生的处方就是有问题的
葛根汤是温病的处方,后世医家不识葛根汤能治疗温病,故创造了所谓的温病派。小孩子感冒发烧多是葛根汤证,小孩子在外面玩,跑热了,出了很多汗,这时一招凉,得的感冒就是葛根汤证。小孩子发烧,并告诉妈妈嗓子痛,这就是温病,就是葛根汤证。
罗大伦用葛根汤
罗大伦用葛根汤去麻黄治疗颈椎病。对有“感受风寒”的因素的,这种肩颈部经脉拘急,效果非常好。他推荐的泡脚的方法:葛根15克、桂枝9克、炙甘草6克、芍药9克、生姜五片、大枣3枚(掰开)。熬水,用这个水泡脚,一次泡二十分钟,一天最好泡两次。泡三天即可。(孕妇忌用)
此方也常用于治疗颈椎病、五十肩表现为后头隐痛,项背牵强,肩臂酸痛麻木等症,葛根常用量在30-60g,寒湿重者加威灵仙
葛根汤治脑膜炎
有一种痉病得了感冒之后,小孩眼睛会发直,跟他讲话,他是没有反应的,后背强硬。嘴巴咬的紧紧的。有时会咬到舌头。我们称为脑膜炎。开处方葛根汤。
辅助治疗高血压
有一女性患者,60岁,感冒初愈,项背部有紧沉感,头疼,血压应用口服降压药效果差,应用葛根汤原方,一剂后就感觉症状减轻。服用四剂后患者自述血压下降,其余症状均减轻。
中成药-葛根汤颗粒
功能与主治
发汗解表,升津舒经。用于风寒感冒,症见:发热恶寒,鼻塞流涕,咳嗽咽痒,咯痰稀白,无汗,头痛身疼,项背强急不舒,苔薄白或薄白润,脉浮或浮紧。
性状
本品为棕色的颗粒;味甜、微苦。
用法与用量
开水冲服。一次1袋,一日3次。
注意事项
偶见轻度恶心。服用本品前已服用其他降压药者,在服用本品时,不宜突然减少或停用其他降压药物。可根据血压情况逐渐调整其他药物服用量。
本文内容仅供参考,具体用药请遵医嘱。