“奔三的我，尿床了”，谈谈成年人尿床这件事

“奔三的我，尿床了”，谈谈成年人尿床这件事

成年人尿床是一个常见的问题，但往往因为尴尬和羞耻感而被忽视。据统计，在中国18岁以上的大学生群体中，有1.7%的人存在尿床困扰，这意味着约有46万名大学生在成年后仍有尿床经历。本文将探讨成年人尿床的原因、危害及应对方法。

成人尿床的原因

很多人认为尿床是由肾脏引起的，其实引发夜间遗尿症的原因有很多，可能与器质性病变、遗传、泌尿系统病变、精神因素等有关。

遗传因素

根据调查显示，夜间遗尿症患者中，其父亲或母亲曾患有遗尿症的比例占30%和20%。当父母都有遗尿史，男女患夜间遗尿症的可能性分别为40%和25%。

膀胱功能异常

有些人的膀胱比较小，平时排尿特征为次数多、尿量少。如果在睡眠中有尿意却没能及时醒来，就容易遗尿。还有部分夜间遗尿症患者可能由膀胱过度活动症（OAB）引起，当膀胱肌肉收缩太过频繁，或在错误的时间收缩，尿床就发生了。

器质性遗尿

泌尿系统感染、畸形、糖尿病神经病变、马尾病变以及隐性脊柱裂等，都可能引起遗尿。其中抗利尿激素不足和隐性脊柱裂引起的夜间遗尿症占比较多。

• 抗利尿激素不足引起的夜间遗尿，约占临床门诊的67%。抗利尿激素分泌不足会直接导致尿量过多，远远超过膀胱的最大储尿容量，如果此时你正处在深睡眠中，没有能够及时清醒，很不幸，你尿床了。

• 隐性脊柱裂引发的遗尿也很常见。隐性脊柱裂，其实是一种常见的神经管畸形，对人体一般没什么影响，但少部分人的隐裂，会压迫、牵扯神经和脊柱，导致睡眠状态下不自主排尿。

当然还有一部分人夜间遗尿，是由尿崩症、糖尿病、慢性肾功能衰竭等引起的。

夜间遗尿症的危害

成年后，依旧反复尿床，对人的正常生活有很大的影响，应该引起重视。

• 睡眠质量差，影响正常的作息规律
• 免疫力低下，易感染
• 自尊心受伤害、自我评价较低
• 易有社交障碍，难以融入社交圈
• 影响亲密关系，包括父母、爱人

就医现状

在我国，夜间遗尿症的就医比例不足20%，因为很多人认为“尿床不是病”。之所以会出现这样的现象，主要是因为大多数人对“尿床”不重视、不了解。很多人认为，尿床不是病，不需要看医生，甚至有人认为尿床是自己在睡眠中“偷懒”所致。在尿床事件发生后，当事人往往会陷入深深的自责和愧疚，感觉自己做错了事，更加不愿、不敢让别人知道。

这一系列的心理作用，常常会引起精神紧张，无形的压力反而会使症状加重、尿床反复，同时也给后来的治疗增加难度。

如何应对夜间遗尿症

及时就医

应及时前往正规医院就诊，做详细检查及相关辅助检查后明确遗尿病因，根据检查结果，对因治疗。

• 若因泌尿道炎引起，可在医生指导下口服左氧氟沙星类或头孢类的药物。必要时可以查一下尿培养加药敏，根据药敏结果选用抗生素。平时注意多饮水及个人卫生，如有妇科炎症可以去妇科就诊进行治疗。
• 若确诊因隐性脊柱裂引起，可能需要手术治疗，一般康复率很高。
• 若因为抗利尿素分泌不足引起，首先需要限制水分的摄取，依照病情，根据医嘱服用地美环素跟呋塞米，同时需要注意剂量。

尿症属于慢性疾病，起病慢、恢复的也慢，所以夜间遗尿症的治疗必须在医生的指导下坚持用药，切勿半途而废。

调整饮食

饭菜不宜过咸，忌生冷，每天晚上7点以后少饮水，尤其是临睡前，尽量不要喝水，西瓜、桔子、梨等有利尿功能的水果也要少吃。

良好的生活习惯

除了服药、治疗，平时的生活管理也很重要。避免过度疲劳、精神紧张，如条件允许要坚持午睡，避免夜间睡眠过深而有尿意却不能自醒。

睡前不宜过分兴奋

晚上尽量不要做剧烈运动,避免过度紧张或过度兴奋。

临上床前把小便排干净

每天睡前要养成排尿的习惯，减少夜间尿量。

如果你正被尿床困扰，不要自责、不要羞愧，尽早到正规医院进行检查，根据病情，积极配合医生治疗，这样夜间遗尿症才有可能完全治愈。