肺癌早筛生存率超80%，专家推荐LDCT为首选检查

肺癌早筛生存率超80%，专家推荐LDCT为首选检查

国家癌症中心肺癌筛查团队的数据显示，通过肺癌筛查发现的早期肺癌患者，5年生存率可超过80%，达到治愈效果。由于肺癌早期通常无明显症状，患者主要通过体检，特别是影像学检查来实现筛查目的。

筛查首选LDCT

目前，对于肺癌高危人群的早期筛查，最有效的影像学检查方法是低剂量计算机断层扫描（LDCT）。这一方法在国内外各大指南中均被推荐使用。

高危人群要定期筛查

根据《中国肺癌低剂量CT筛查指南（2023年版）》，我国肺癌高危人群定义为年龄在50～80岁之间，并符合以下任意一项条件：

• 吸烟史：吸烟量≥20包年（每天吸烟包数×吸烟年数），或被动吸烟≥20年；如果已戒烟，则戒烟时间不超过5年。
• 有长期职业致癌物暴露史：如长期接触氡、砷、铍、铬等肺癌相关致癌物质。
• 一级或二级亲属患肺癌，同时吸烟≥15包年或被动吸烟≥15年。

其中，一级亲属包括父母、子女及兄弟姐妹（与其基因相同的可能性为1/2）；二级亲属则包括祖父母、外祖父母、叔、舅、姑、姨等（与其基因相同的可能性为1/4）。

对于符合上述条件的人群，建议每年进行一次LDCT筛查。考虑到全癌种发病率从35～39岁年龄组开始显著增加，以及国内吸烟人群庞大导致的二手烟暴露问题，建议40岁以上或长期接触二手烟的无症状健康人群至少进行一次LDCT检查。

发现异常要及时就医

LDCT采用薄层扫描（图像层厚1毫米），因此能检出大量肺结节（检出率可超过60%）。体检发现肺结节后，患者容易产生紧张、焦虑等负面情绪，此时到专科医院的专科门诊（如肺结节咨询门诊）进行咨询尤为重要。

实际上，超过93%的肺结节都是良性结节，无需过度担忧。但若属于肺癌高危人群，则需每年到医院复查。如果结节稍大或影像学特征暂时无法定性，可按照LDCT诊断报告建议进行短期或定期复查，或根据医生建议接受进一步检查，如在增强CT等引导下进行穿刺活检等。

本文原文来自央视网