烟雾破坏肺部：从香烟到PM2.5，这些因素如何增加肺癌风险

烟雾破坏肺部：从香烟到PM2.5，这些因素如何增加肺癌风险

香烟烟雾是导致肺癌的危险因素，但你可能不知道，空气中的PM2.5微粒和香炉烟雾同样会损害肺部健康。本文将详细解析这些风险因素，并提供专业的预防建议。

烟尘如何损害肺部

主要风险因素

1. 香烟烟雾

• 吸烟量越大、吸烟时间越长，患肺癌的风险越高。特别是那些吸烟超过30包年（每天一包烟抽30年）且年龄在55-75岁之间的人群，患肺癌的风险最高。
• 最新欧洲研究显示，即使吸烟超过20包年的人也有患肺癌的风险。因此，高风险人群应定期进行医学检查，并通过低剂量计算机断层扫描定期检查肺部。戒烟是降低肺癌风险的最佳方法。

2. PM2.5微粒

• PM2.5是一种直径小于2.5微米的颗粒物。许多从未吸烟但通过筛查发现患有肺癌的人，部分原因是空气污染。
• 亚洲地区，包括泰国在内，人口暴露于高浓度的PM2.5污染中，这一水平在全球范围内较高。此外，亚洲人中EGFR基因突变的频率高于欧洲和美国，这增加了患肺癌的风险。
• 当这些微小颗粒进入肺部时，身体会试图将其排出，如果无法排出，它们会沉积在器官中，导致长期炎症反应，最终可能发展成癌细胞，引发肺癌、心脏缺血、中风或瘫痪。
• 在PM2.5浓度高的日子里，应避免外出，使用室内空气净化器。如果需要外出，请佩戴能防护PM2.5的口罩。

3. 香炉烟雾

• 长期使用香炉并吸入香炉烟雾会对肺部组织造成伤害，可能导致肺部细胞发生变化，进而发展成肺癌。
• 香炉中含有苯、丁二烯和苯并[a]芘等致癌物质，同时产生小于2.5和10微米的粉尘颗粒。
• 对于有肺癌家族史、患有肺气肿或哮喘的人，建议避免使用香炉和接触香炉烟雾。

肺癌筛查

目前，低剂量计算机断层扫描（Low-Dose Computed Tomography Scan, LDCT）是筛查肺癌的有效方法。它能清晰检测癌组织，提供比常规X光片更好的三维图像细节，检查速度快，无需禁食、禁水或抽血。检查大约需要5-15分钟，有助于在肺癌早期发现癌症，提高治愈率。高风险人群应每年进行一次检查。

肺癌治疗

肺癌是死亡率最高的癌症之一，因为早期通常没有症状，往往在晚期才被发现。治疗方案主要取决于病情阶段：

• 第1阶段：可通过外科手术结合放疗和化疗进行治疗。根据患者情况，可采用内窥镜手术（Video-Assisted Thoracic Surgery, VATS）进行全叶或部分叶的肺部切除。电磁导航支气管镜（Electromagnetic Navigation Bronchoscopy, ENB）技术可精确定位肺部肿块，即使是小于1厘米的肿块也能有效手术。
• 第2阶段：以手术为主，与第1阶段类似，然后接受化疗或靶向治疗。
• 第3阶段：治疗将综合化疗、靶向治疗或免疫治疗与手术和放疗。每位患者的治疗方案将根据病情制定，有些情况下手术可能更复杂，如需要进行血管或气管的重建。
• 第4阶段：主要侧重于药物治疗，包括化疗、靶向治疗和免疫治疗，以缓解症状。某些病例中，可能会进行手术或放疗以减轻症状。

重要提示：避免各种形式的烟尘，保持肺部健康。定期按照医生建议检查肺部健康，如有异常症状应及时就医。