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胰腺癌,早期如何识别?

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胰腺癌,早期如何识别?

胰腺癌被称为“癌症之王”,其发病隐匿、早期诊断率低、进展迅速、预后极差。但其实,胰腺癌并非无迹可寻,通过了解其高危因素和早期预警信号,我们可以在一定程度上提高早期识别率。

胰腺位于胃的后下方,是一个长约15厘米、宽度约3厘米的器官,主要负责生产各种消化酶和分泌胰岛素等,对调节血糖以及人体消化功能和代谢功能起着重要作用。

近年来,胰腺癌在中国的发病率呈现逐年上升的趋势,且绝大多数患者在确诊时已是中晚期。据统计,初诊的胰腺癌患者中,能够进行手术切除的比例不足20%,五年生存率仅有8%。然而,早期胰腺癌患者的五年生存率与晚期患者相比有显著差异,因此,早期识别至关重要。

胰腺癌的高危因素

  • 吸烟:吸烟是目前唯一被公认的高危因素,烟民的胰腺癌发生率是非烟民的2~2.5倍。
  • 饮酒:长期饮酒会伤害胰腺,甚至诱发胰腺炎,而慢性胰腺炎会大幅增加胰腺癌的风险。
  • 饮食习惯:过多摄入红肉、高脂、高蛋白食物,可能增加胰腺癌的发病风险。
  • 糖尿病:糖尿病患者发生胰腺癌的概率是正常人的2倍。
  • 家族史:胰腺癌具有家族聚集性。如果家族中有一人发病,其他家庭成员的患病风险是一般人群的4倍;若有两人发病,则风险升至12倍。

早期预警信号

  1. 难治的“肠胃病”:上腹不适、闷胀痛是多数胰腺癌患者的首发症状,这种疼痛多在夜间加重,且与体位有关,仰卧时加剧,蜷曲时减轻。部分患者还可能出现腰背痛。

  2. 身体状况变化:部分中老年患者早期可能出现虚弱、体重下降、低烧等症状。如果在1-2个月内体重无故减轻10%,需要警惕胰腺癌的可能性。

  3. 黄疸:半数以上老年患者会出现黄疸,表现为巩膜和皮肤明显变黄。

  4. 内分泌变化:胰腺癌会影响胰岛素分泌,导致类似糖尿病的症状,如尿频、饥饿和口渴。如果糖尿病患者血糖波动大且药物控制不佳,或无糖尿病家族史的中年人突发糖尿病,需要排查胰腺癌。

建议

对于上述高危人群,建议每半年到一年进行一次体检。体检时可先做腹部B超,同时检查肿瘤标志物CA19-9和CEA。如果发现异常,需进一步做核磁共振或CT,必要时可做PET-CT或腹腔镜探查。

目前,临床上采用中西医结合的方法治疗胰腺癌已取得一定成效。与西医的手术、放化疗等方法相比,中医治疗胰腺癌的副作用较小,可以改善症状,控制肿瘤生长。

本文原文来自澎湃新闻

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