头孢是万能“消炎药”？| 贤医健康说

头孢是万能“消炎药”？| 贤医健康说

头孢类抗生素是临床常用的抗菌药物，但很多人对其存在误解，认为它是万能的“消炎药”。本文将详细解析头孢类抗生素的分类、作用机制和适应症，帮助大家正确认识和使用这类药物。

在日常生活中，我们常常会听到这样的对话：

“医生，我肚子疼，我想要点头孢”

“医生，我脚肿，我想要点头孢~”

“医生医生，有没有头孢啊，我想要备一点，我每个月都要吃的~”

那么，头孢到底是什么？

头孢，也叫头孢菌素。头孢菌素类是用冠头孢菌培养得到的天然头孢菌素C作为原料，经过半合成改造其侧链而制得的一类抗生素。头孢能够在细菌的繁殖期消灭细菌，并通过破坏细菌的细胞壁来实现其抗菌作用。

常用的头孢有30多种，按其不同而分为一、二、三、四、五代。

一代头孢

• 代表药物：头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢唑林
• 抗菌谱：革兰阳性菌，包括耐青霉素金黄色葡萄球菌及耐青霉素的淋病奈瑟菌
• 适应症：轻中度呼吸道感染、尿路感染、皮肤及软组织感染、骨关节等

二代头孢

• 代表药物：头孢孟多、头孢呋辛、头孢西丁、头孢克洛
• 抗菌谱：对革兰阴性菌、阳性球菌等均具有较强抗菌作用
• 适应症：大肠埃希菌、克雷伯菌、流感嗜血杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌、沙门菌属等所致的呼吸道、胆道、肠道、尿路及软组织、妇科感染等

三代头孢

• 代表药物：头孢噻肟、头孢唑肟、头孢哌酮、头孢曲松
• 抗菌谱：重症耐药甚至严重威胁生命的革兰阴性杆菌和革兰阳性菌
• 适应症：败血症、脑膜炎、肺炎、骨髓炎、盆腔炎等严重感染及尿路感染。是大肠埃希菌和克雷伯菌肺炎感染首选药物

四代头孢

• 代表药物：头孢吡肟、头孢匹罗
• 抗菌谱：抗菌谱与三代头孢类似，更广
• 适应症：各种严重感染

五代头孢

• 代表药物：头孢洛林
• 抗菌谱：多重耐药革兰阳性菌
• 适应症：敏感菌所致皮肤及软组织感染；社区获得性肺炎

但需要注意的是，抗生素并不等于消炎药。细菌感染时会引起机体发生炎症反应，而抗生素是用来杀灭或抑制细菌生长繁殖的，当致病菌被清除后，其引起机体的炎症反应也会逐步消失。因此，会让人们错误地以为抗生素就是消炎药。但当炎症不是细菌感染引起时（如真菌、病毒性感染等），抗生素的使用并不能起到消炎作用，反而可能会发生不良反应。

滥用抗生素的危害包括：

• 毒副作用：可能会造成肝肾功能、血液、神经损害等
• 二重感染：抗生素杀死敏感细菌时，有些不敏感细菌会继续繁衍，造成二次感染
• 过敏反应：最常见于青霉素过敏
• 耐药增加：严重时可诱发“超级细菌”

因此，我们应当拒绝滥用抗生素，及时就医，谨遵医嘱。

本文原文来自澎湃新闻