乙酰胺酚使用全指南：功效、用量与注意事项

乙酰胺酚使用全指南：功效、用量与注意事项

基本概念

乙酰胺酚（Paracetamol）是一种常用的止痛退烧药，可以治疗头痛、肌肉痛、关节炎、背痛、牙痛、感冒、发烧等多种症状。乙酰胺酚的用途广泛，不限于本文所列的用途。

如何使用乙酰胺酚？

• 按照指示口服本产品
• 遵循产品包装上的指示
• 如果有任何无法确认的信息，请咨询医生或药师

（相关阅读：「痛」不会说谎！10种疼痛量表看这里）

如何保存乙酰胺酚？

乙酰胺酚最好保存在室温下，避免阳光直射和受潮。为了防止药品损坏，请勿将其放在浴室或冰箱内。不同药厂生产的乙酰胺酚药品储存需求各异，在用药前务必检查产品包装上的说明，了解如何储存该药品，或者询问药师相关信息。为了安全起见，应将药品放在小孩和宠物够不到的地方。

此外，请勿将乙酰胺酚丢入马桶或倒进排水孔，除非药品指示写明可以这么做。当药品过期，或者不再使用时，请一定要妥善处理。请咨询药师有关如何才能安全处理不需要的药品。

注意事项与使用禁忌

服用前，请告知医生和药师下列事项：

• 您是否对乙酰胺酚过敏，或有其他的过敏症状。
• 您的用药历史，尤其是肝病相关的用药史，以及是否有喝酒习惯或酗酒。
• 如果您有苯酮尿症（Phenylketonuria，这是一种遗传疾病，患者必须遵循特定的饮食习惯，才能避免智能障碍（Mental retardation）或有糖尿病（Diabetes），应该注意有些厂商的乙酰胺酚咀嚼片中，可能会加入阿斯巴甜（Aspartame，又称代糖）增添甜味。
• 如果服用乙酰胺酚的当下，您已怀孕或正在哺乳中，请咨询医生。

对孕产妇的影响

目前没有足够的研究结果可以证实乙酰胺酚对孕妇或哺乳中的妈妈有危险性。服用乙酰胺酚前，请咨询您的医生，衡量可能的好处和危险。根据美国食品药物管理局（FDA）的怀孕用药分级制度，此药品的分级是B。

下面列出美国食药局的怀孕用药分级制度作为参考：

• A＝没有危险
• B＝若干研究显示没危险
• C＝可能有些危险
• D＝已证实有危险性
• X＝有禁忌，孕妇不可服用
• N＝危险性未知

【更多怀孕周期注意事项，请参考怀孕保養/怀孕周期专区】

使用乙酰胺酚的潜在副作用

一般来说，乙酰胺酚没有副作用，如果怀疑有不寻常的副作用反应，请立即联系您的医生或药师。

虽然造成副作用的概率低，但仍可能引起下列严重过敏反应：

• 血便、黑便或沥青便
• 血尿或尿液混浊
• 发烧加上打寒颤或只有发烧（用药前没发烧，也不是由疾病引起的）
• 下背痛或胁边痛，或两种痛一起发作（剧痛或刺痛）
• 皮肤有小红斑点
• 皮肤出疹子、荨麻疹（Hives）或发痒
• 喉咙痛（用药前无症状，也不是由疾病引起）
• 痛苦、溃疡，嘴唇上或口腔内有白斑
• 尿量突然减少
• 不寻常的出血或瘀青
• 不寻常的疲劳或虚弱
• 眼睛或皮肤泛黄

并非所有人都会出现这些副作用，有些未列于此处的副作用也可能会发生，如果您对副作用有任何疑虑，请咨询医生或药师。

使用乙酰胺酚的潜在交互作用

乙酰胺酚可能会与目前服用的药物产生交互作用，可能会改变目前服用药物的效用，或增加严重副作用的风险。

• 可能会降低苯妥英（Phenytoin）、巴比妥酸盐（Barbiturates）、卡马西平（Carbamazepine）等抗癫痫药物的血清浓度。
• 可能增强华法林（Warfarin）和其他香豆素（Coumarin）的抗凝血作用。
• 加速美托拉麦（Metoclopramide）和多普利杜（Domperidone）的吸收。
• 可能会增加丙磺舒（Probenecid）和氯霉素（Chloramphenicol）的血清浓度。
• 可能降低销胆胺（Cholestyramine）的吸收。
• 可能与酚噻嗪（Phenothiazine）交互作用，而造成严重的体温过低。

为了避免潜在的药物交互作用，建议记录正在服用的药物清单（包括处方药、非处方药、草药），将该清单给医生和药师过目。安全起见，未经医生同意，不要自行用药、停药、更改剂量。

食物或酒精会与乙酰胺酚交互作用吗？

乙酰胺酚可能会与某些食物或酒精产生交互作用，因而改变药的效用或是增加严重副作用的危险性。酒精会增加肝毒性（hepatotoxicity）的危险性。请在使用乙酰胺酚前，先咨询医生或药师，了解可能产生的食物或酒精交互作用。

什么身体状况会与乙酰胺酚交互作用？

乙酰胺酚可能与某些身体状况产生交互作用，例如肝病、酒精滥用等。这类交互作用会使健康状况恶化，或改变药效。因此，请经常性地告知医生和药师目前的健康状况。

建议用量

以下提供的信息不可取代医学建议。您在使用本药物前，「务必」咨询您的医生或药师意见。

乙酰胺酚的成人剂量

发烧或疼痛的通常剂量

1. 口服投药：

• 直接释放剂型（Immediate-release）：每46小时，服用325毫克1克的剂量。
  最高单次剂量：1,000 毫克。
  最高剂量：每24小时4 克。

• 延续释放剂型（Extended-release）：每8小时口服1,300毫克。
  最高剂量：每24小时3,900毫克。

2. 经直肠投药：每4~6小时650毫克；最高剂量：每24小时3,900毫克。

乙酰胺酚的儿童剂量

发烧或疼痛的正常剂量

• 依体重调整剂量：小于12 岁的儿童：每46小时的单次口服剂量，为每公斤体重搭配1015 毫克的剂量，最高剂量：每24小时5剂

固定剂量

• 年纪0～3个月（体重2.7～ 5.3公斤）
  剂量：每剂40毫克
  口服溶液（每5毫升160毫克）：1.25毫升

• 年纪4～11个月（体重5.4～8.1公斤）
  剂量：每剂80毫克
  口服溶液（每5毫升160毫克）：2.5毫升

• 年纪12～23个月（体重8.2～10.8公斤）
  剂量：每剂120毫克
  口服溶液（每5毫升160毫克）：3.75毫升
  咀嚼片（每片80毫克）：1.5颗

• **年纪2～3岁（体重10.9～16.3公斤）**剂量：每剂160毫克
  口服溶液（每5毫升160毫克）：5毫升
  咀嚼片（每片80毫克）：2颗
  咀嚼片（每片160毫克）：1颗

• **年纪4～5岁（体重16.4～21.7公斤）**剂量：每剂240毫克
  口服溶液（每5毫升160毫克）：7.5毫升
  咀嚼片（每片80毫克）：3颗
  咀嚼片（每片160毫克）：1.5颗

• 年纪6～12岁： 每4～6小时服用325毫克，每天不超过1.625克，除非有专业医护人员的指示，否则用药天数不超过5天。

大于12岁的服用剂型

• 一般成分：每4～6小时服用650毫克，每24小时不超过3.25克，需有专业医护人员监督，每天剂量不可超过4克。

• 强效型（Extra strength）：每6小时服用1,000毫克，每24小时不超过3克，需有专业医护人员监督，每天剂量不可超过4克。

• 延续释放剂型：每8小时1.3克；不可超过每24小时3.9克

乙酰胺酚的可用剂型有哪些？

剂型和强度如下：

• 强度： 325毫克30毫克、325毫克60毫克、每5毫升120毫克12 毫克、300 毫克15 毫克、300毫克30毫克、300毫克60毫克、650毫克 30 毫克、650 毫克60 毫克

• 剂型

• 水溶液

• 药片（口溶片、咀嚼片、缓释型、泡腾片）

• 胶囊（液态）

• 栓剂

• 粉末状、冲泡粉剂

• 糖浆

• 溶液、酏剂（Elixir）

有紧急状况或用药过量时，该怎么办？

有任何紧急状况或用药过量的情况，打119叫救护车或赶快到最近的急诊室就诊。

如果少服一次药该怎么办？

如果您不小心少服了一次药，就尽快补上，但如果已快到下一次服药时间的话，就不要补吃没吃到的药，应该照原本建议的时间和剂量服药。不要一次服两次的药量。（推荐阅读：忘记吃药该补吃？视每日服药次数而定）

想了解医生开什么药？

【更多药品知识，请前往西药与药草查询】