色觉异常知多少：定义、检查与职业限制详解

创作时间:

2025-01-21 19:12:04

作者:

@小白创作中心

色觉异常知多少：定义、检查与职业限制详解

在升学、就业、服兵役、考驾照前的体检中，色觉检查是必不可少的一项。但很多人对色觉和色觉异常并不了解，甚至存在一些误解。本文将从色觉的定义、色觉异常的表现、检查方法、治疗以及对职业选择的影响等方面，为大家全面解析这一话题。

平时视力很好，怎么会有色觉异常呢？

视力和色觉是完全不同的两个概念。视力即视锐度，是指视网膜分辨影像的能力，主要反应黄斑区的视功能。

人眼不仅能辨别物体的形态、大小和距离，还能辨别五彩缤纷的颜色，而这种辨别颜色的能力叫做辨色力，也称作颜色视觉，通称色觉。色觉是视网膜视锥细胞独有的功能。产生完整的颜色视觉，除了视网膜视锥细胞的作用，还要经过视神经的传导和大脑的信息加工处理。全过程只需0.01秒，时间虽然短暂，过程却极为精密，无论哪个环节出了毛病，都会使人眼辨别颜色的能力受到影响。

什么是色觉异常？

人类的三原色（红、绿、蓝）感觉是由视网膜视锥细胞的三种光敏色素（红敏色素、绿敏色素、蓝敏色素）决定的。正常色觉者的三种光敏色素比例正常，称为三色视。

当人眼辨别颜色的能力发生障碍时称为色觉异常。异常三色视是视光敏色素以异常的数量进行比配，又称色弱，两色视为一种视锥细胞视色素缺失：红敏色素缺失为红色盲、绿敏色素缺失为绿色盲、蓝敏色素缺失为蓝色盲。单色视又称全色盲，极为罕见，患者不能辨别颜色，同时有视力下降、眼球震颤等，属于常染色体隐形遗传。色觉异常又有先天性和后天性之分。

先天性色觉异常

即在人出生时就具有这种辨色功能低下的眼病，是一种遗传性疾病，大多数遗传基因存在于性染色体X上，遗传表现与性别紧密相关，通过伴性隐性遗传方式遗传给下一代，遗传学上称为“X性连锁性遗传病”。我国的色盲统计数字显示男性约为5.14%，女性约为0.73%，男性显著多于女性。

后天性色觉异常

原本是具有正常辨色力的人，由于后来患有某些眼部疾病、视路疾病、视中枢疾患、全身疾患、药物中毒或心理状态异常等所致。除药物中毒、心理状态异常外，常为患病眼发生色觉异常，同时还伴有视力下降或视野改变。后天色觉异常的程度可随原发病情的变化而变化，随疾病痊愈色觉可有不同程度的恢复，有的恢复正常，个别可因病变区留有器质性损害导致永久色觉异常。

能区分红绿灯怎么会是色觉异常？

色觉异常者除单色视（全色盲）以外，视其疾病程度不等都有一定的颜色视觉，只不过他们所感知的色彩是和正常者不一样的，并且色彩分辨灵敏度也较正常人相对迟钝。

各种不同类型的色盲不能分辨某些颜色的色调，但能分辨其明亮度。他们的辨色力大多是从生活经验中得来。例如绿色的草坪在他们看来是黄色的（下图右图），但因为大家说是绿色（下图左图），他们也就认为这种颜色就是“绿色”，并且认为他们所见到的颜色与别人所见到的颜色相同，而其实他们是将黄色误认为绿色。如图。

色盲患者一般不知道自己有色觉障碍，在颜色不复杂时也能说出红或绿等颜色。但当遇到颜色复杂的时候，很多正常人看来极其明显不同的两种颜色，而他们却看为一种颜色而无法正确辨别，此现象称为色觉异常的混同色（假同色），所以他们一般是在正规体检时才知道自己是色盲患者。

色觉异常有哪些检查方法？

色觉检查主要分为主观检查和客观检查两种。目前临床多用主观检查，客观检查尚处于应用研究阶段。

主观检查方法主要有假同色图检查、色相排列检查、色盲镜检查。其中，色觉检查图谱就是依据混同色原理设计，在色觉异常的诸多混同色的颜色中挑选出需要的来组图，达到正常者看来容易辨认二色觉异常者难以辨认的效果，并能利用各型色盲的混同色不同的特点将各型色盲区分开来。色觉检查图谱具有方便、快速与相对准确的功能，故在临床和体检中得到广泛使用。

色觉异常可以治疗吗？

先天性色觉异常是一种遗传性疾病，目前尚无法治愈，仅可通过佩戴色盲矫正镜来达到矫正效果。其原理是根据补色拮抗，在镜片上进行特殊的镀膜，产生截止波长的作用，对长波长者可透射，对短波长者发生反射。戴色盲镜可使原来色盲图本辨认不清的变为能正确辨认，达到矫正色觉障碍的效果。色盲矫正镜分隐形眼镜式和框架眼镜式，但只对部分轻度色觉障碍人群有效。