胸膜增厚如何治疗？四种常见原因需警惕

胸膜增厚如何治疗？四种常见原因需警惕

胸膜增厚是一种常见的肺部病理变化，通常由胸膜受到长期刺激或炎症引起。本文将为您详细解析胸膜增厚的形成原因、临床表现、诊断方法和治疗措施。

何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科

胸膜增厚概述

胸膜增厚是一种常见的肺部病理变化，通常是由于胸膜受到长期刺激或炎症引起的。胸膜是覆盖在肺和胸腔内壁上的一层薄膜，其主要作用是保护肺脏并减少呼吸时的摩擦。

形成原因

1. 慢性炎症：慢性的胸膜炎、结核病感染等可以导致胸膜持续性发炎，引起增厚。
2. 外伤：胸部受到外部冲击或创伤后，也可能出现胸膜增厚。
3. 职业暴露：长期吸入石棉纤维或者其他有害粉尘容易导致胸膜发生病理改变。
4. 肿瘤：恶性肿瘤如胸膜间皮瘤也会引起胸膜增厚。

临床表现

1. 呼吸困难：因为胸膜增厚会影响肺的扩张与收缩功能，从而造成呼吸困难。
2. 胸痛：部分患者可能会感到胸痛，尤其是在深呼吸、咳嗽或运动时加重。
3. 咳嗽：持续性干咳是常见症状之一，由于胸膜增厚对气道产生刺激。

诊断方法

1. 影像学检查：通过胸部X线片或CT扫描可以清楚看到胸膜是否增厚及其具体位置。
2. 病史采集：了解患者的职业接触史、既往病史以及症状表现，对确诊有重要参考价值。
3. 实验室检查：必要时可进行相关血液检查以排除感染性疾病。

治疗措施

1. 消炎治疗：使用抗生素或抗结核药物对因感染引起的增厚进行治疗。
2. 手术干预：对于由肿瘤引起的胸膜增厚，可以考虑手术切除。
3. 支持治疗：包括止痛药物、氧疗等缓解症状，提高生活质量。

胸膜增厚虽然不一定是严重疾病，但如果发现相关症状，应尽早进行检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。