现代3C族必看!忽视干眼症当心三大并发症找上门!
现代3C族必看!忽视干眼症当心三大并发症找上门!
干眼症是现代人常见的健康问题,尤其是对于长时间使用3C产品的人群。如果不及时治疗,可能会导致严重的并发症,影响视力和生活质量。本文将详细介绍干眼症的类型、并发症、治疗方法和日常护理建议。
对于干眼症病识感不足,当心带来严重并发症影响视力。虽然平常可能会感到干涩不适,但经过休息或眨眼恢复正常后,就不以为意。一旦轻忽干眼症威胁,放任持续恶化,极有可能出现丝状角膜炎、反复性角膜糜烂,甚至神经失养性角膜病变等并发症,使生活品质大幅降低,增加治疗困难度。及早了解自身干眼症类型,与医师沟通治疗策略,并持续配合加以控制,才能有效保持良好的双眼视力。
别再小看干眼症!当心演变为这些并发症!
现代人的日常生活离不开3C产品,越来越多人为干眼症的症狀所苦。衛生福利部臺北醫院眼科林人傑主任说明,干眼症可以分为缺水型、缺油型以及混合型。约有8成5的病人是属于混合型,且大多数都有合并麦氏腺异常或失调状况,因此眼睑的清洁与热敷,对于油脂的分泌、保护泪水不易蒸发非常重要。
林人傑主任提醒,倘若没有及早接受正确的診治,使干眼症持续恶化,当心可能演变为严重并发症:
丝状角膜炎:
常见于自体免疫疾病,例如类风湿性关节炎、红斑性狼疮、干燥症等患者,尤其合并干燥症者更容易出现。因为泪水变得浓稠,造成分泌物或角膜上皮脱落黏著于角膜,使患者容易有异物感、視力模糊等症狀,需要由眼科医师协助将这些丝状分泌物移除,再加上治疗用隐形眼镜,让角膜上皮尽快恢复。
反复性角膜糜烂:
因受損的角膜上皮尚未痊癒,患者可能因为揉眼睛或被外物划伤,再次造成角膜上皮受損,长期下来容易导致反复性角膜糜烂,就像壁纸没有紧密黏合,即使重贴还是容易脱落。患者会有明显疼痛感,容易畏光、流眼泪,需要及早将鬆脱的角膜上皮刮除干净,配合治疗用隐形眼镜或羊膜隐形眼镜,以及自体血清加上人工泪液,才能让角膜上皮恢复健康。
神经失养性角膜病变:
高龄族群合并有糖尿病,容易因为末梢神经敏感度下降而出現病變。即使角膜破皮、长出新生血管,患者也不痛不痒,只知道有异物感。另外一种则是突眼症,因为闭眼不全,导致角膜下方的1/3处经常暴露,容易发炎感染或破皮,需要积极治疗处置,例如眼睑缝合术,再搭配治疗用隐形眼镜或羊膜隐形眼镜,并稳控全身性疾病,减少症状反复发生。
从根本解决,三大治疗方向
治疗的大致方向为增加眼表湿润度、减少发炎反应、避免摩擦增加角膜修复。而目前常见的治疗选项包含,人工泪液(药水、凝胶、药膏)、抗生素、类固醇、免疫调节剂、自体血清、治疗用隐形眼镜、羊膜隐形眼镜等。
为了促进角膜上皮生长、减少症状反复发生,医师可能会建议使用羊膜隐形眼镜,内含的重链玻尿酸复合物(HC-HA/PTX3)成分,可以同时抗发炎、抗结疤,促进伤口再生及修复,为患者带来更好的预后。
案例分享:白内障术后产生角膜水泡性病变
林人傑主任分享,自己曾收治一名白内障患者,手术后一切顺利,视力也都恢复良好,但突然过一阵子后发现右眼视力模糊。经检查可能因为搓揉眼睛或撞到所导致,除了角膜上皮有糜烂问题,还合并有角膜水肿,产生水泡性角膜病变,需要搭配羊膜隐形眼镜及其他治疗,才能慢慢缓解。可惜的是,因为就医时机较晚,仍有部分视力受到影響。
案例分享:青光眼小樑切除术后羊膜的应用
值得注意的是,因为国内的近视人口比例增加,以致青光眼的发生率也不低。现在的羊膜隐形眼镜治疗,也能应用在青光眼患者的小樑切除手术后的照护。为避免滤泡再次破裂,造成黄斑部病变及感染风险,可以在滤泡上方使用羊膜缝合,促进角膜上皮增生,让滤泡功能尽快恢复,眼压回归平稳状态。
睁一眼闭一眼好乐活!干眼症日常照护守则
林人傑主任呼吁,日常应养成睁一只眼闭一只眼的好习惯,每天都检测两眼视力有无异常,才能及早警觉就医;用眼30分钟,记得休息10分钟,多眨眼睛防止泪水快速蒸发,也要多补充水分,少吃刺激性食物;建议补充鱼油,增加Omega-3的摄取;到户外活动,除了配戴太阳眼镜,在室内也可以选择镜框大的无/有度数眼镜,减少泪水蒸发。另外,也是最重要的就是眼睑清洁,现在市面上有許多清洁片可以清除眼睑周围分泌物,再搭配热敷,让油脂分泌保持畅通,让眼睛维持明亮水润。
本文原文来自gooddoctorweb.com