人格障碍是什么？常见种类、症状、治疗方法
人格障碍是什么？常见种类、症状、治疗方法
人格障碍又称为人格违常，会在人际互动中表现出特别不同，或许是过于怪异、情绪化，甚至在处理日常事务时显得特别困难。有哪些常见类型和症状？怎么知道是否有人格障碍？如何治疗？这篇文章由蔡百祥心理师，让你探索人格障碍是什么，并且更详细认识这个问题。
人格障碍是什么？
人格障碍就是一个人的性格、个性，让自己或别人感到困扰，而且这种方式很难改。
人格障碍又称为人格违常，就是一个人在想事情、处理感情，或者和其他人相处的方式有点特别，而且这种特别的方式，通常会让自己或者周围的人感到困扰或不舒服。这不是偶尔的事，而是一种长期、固定的模式。
比如说，有的人可能特别喜欢独来独往，不太懂得怎么和人亲近；有的人可能特别冲动，一点小事就能让他们爆炸；还有的人可能总是怀疑别人，觉得周围的人都在背后说他们坏话。这些长期的行为模式在很多情况下都会出现，并且影响到人与人之间的相处。
人格障碍特性
长期性
这种性格的问题不是突然出现的，而是从很年轻的时候就开始，一直持续到成年。
固执性
这些性格的特点很难改变，即使知道会带来许多问题，也很难调整自己的性格。
普遍性
这种性格的问题会在生活中多方面出现，不只是在家里或工作，跟朋友相处时也会有问题。
人格障碍有哪些类型？
根据美国精神医学会《精神疾病诊断与统计手册》（DSM-5），将人格障碍分为A、B、C三大类型，总计为十种不同的人格障碍。
A型人格障碍
A类型人格障碍特点，在于他们的行为和思维方式往往与众人不同，可能会给人一种奇异或怪异的感觉。A型的人，可能对他人抱有强烈的不信任感，喜欢独处，或者在社交场合表现出不寻常的行为，他们的这些特点有时会让人觉得难以亲近或理解。
A型人格障碍：奇怪、异常型 （Odd / Eccentric）
- 偏执型人格障碍（Paranoid Personality Disorder）
- 孤僻型人格障碍（Schizoid Personality Disorder）
- 思觉失调型人格障碍（Schizotypal Personality Disorder）
类型 | 常见症状 | 可能影响 | 如何相处 |
|---|---|---|---|
偏执型人格障碍 | ●深信他人有害意●难以信任他人●常怀疑他人动机 | ●人际关系紧张●容易产生冲突 | ●避免质疑他们的信念●保持沟通清晰、直接 |
孤僻型人格障碍 | ●喜欢独处●缺乏对社交活动的兴趣●对人际关系冷淡 | ●社交隔离●感到孤独 | ●尊重他们的隐私和空间●不强迫参与社交 |
思觉失调型人格障碍 | ●奇特的信念和思维●不寻常的言行●社交困难 | ●社交和工作功能受损●被误解或排斥 | ●保持开放和接纳态度●避免对奇特行为作出负面评价 |
B型人格障碍
B类型人格障碍特点，通常情绪激烈、行为戏剧化，有时候行为可能偏激或不可预测。他们在人际关系中可能表现得非常热情或极端，有时候可能因为过于注重自我而忽略他人的感受。
B型人格障碍：戏剧化、情绪化、不稳定型（Dramatic, Emotional, Erratic）
- 反社会型人格障碍（Antisocial Personality Disorder）
- 边缘型人格障碍（Borderline Personality Disorder）
- 戏剧化人格障碍（Histrionic Personality Disorder）
- 自恋型人格障碍（Narcissistic Personality Disorder）
类型 | 常见症状 | 可能影响 | 如何相处 |
|---|---|---|---|
反社会型人格障碍 | ●轻视社会规范●缺乏同情心●冲动行为 | ●法律问题●人际关系问题 | ●设立明确界限●保持一致性 |
边缘型人格障碍 | ●情绪不稳定●恐惧被抛弃●激烈的人际关系 | ●情绪危机●自我伤害行为 | ●提供支持鼓励●专业治疗 |
戏剧化人格障碍 | ●寻求注意●情感表达过度●表面化的人际关系 | ●社交和职业问题●人际关系冲突 | ●保持耐心●避免过度戏剧化反应 |
自恋型人格障碍 | ●自我中心●需要他人钦佩●缺乏同情心 | ●人际关系困难●难以处理批评 | ●设定清晰界限●避免争执 |
C型人格障碍
C类型人格障碍特点，通常表现出较高的焦虑、恐惧或依赖性。他们可能会因为害怕被拒绝或过度需要他人的批准而在人际关系中表现出谨慎或顺从的行为。
C型人格障碍：焦虑、恐惧型（Anxious, Fearful）
- 回避型人格障碍（Avoidant Personality Disorder）
- 依赖型人格障碍（Dependent Personality Disorder）
- 强迫型人格障碍（Obsessive-Compulsive Personality Disorder，非强迫症OCD）
类型 | 常见症状 | 可能影响 | 如何相处 |
|---|---|---|---|
回避型人格障碍 | ●极度害羞●恐惧社交●恐惧被拒绝 | ●社交隔离●职业发展受限 | ●提供安全感●鼓励小步驟社交 |
依赖型人格障碍 | ●过度依赖他人●难以独立决策●恐惧分离 | ●依赖关系●自我价值感低 | ●鼓励自主性●支持独立决策 |
强迫型人格障碍 | ●过分注重细节●极度完美主义●固执 | ●人际关系紧张●压力大 | ●避免批评●鼓励灵活性 |
人格障碍是天生的吗？
人格障碍是否天生遗传，这个问题没有绝对答案。
人格障碍的形成通常是由多种因素共同作用的结果，包括遗传、大脑生物学、早期环境、成长过程中的经历等。
也就是说，人格障碍的形成是一个复杂的过程，既有可能受到天生因素的影响，也与后天的环境和经历密切相关，因此不能简单地说人格障碍完全是天生的。
人格障碍原因
- 遗传因素：有些研究表明，人格障碍可能与遗传有关，特定的人格障碍在家族中可能有较高的出现率。
- 大脑生物學：大脑的某些生物學变化也可能與人格障礙的發展有關，比如大腦某些部位的功能異常。
- 早期環境：早期的家庭環境、父母的教養方式、早年經歷的創傷或忽視等，都可能對人格的形成有重要影響。
- 心理社會因素：個人的生活經歷、人際關係和社會環境等心理社會因素也在人格障礙的形成中扮演著角色。
怎么知道有没有人格障碍？
要知道自己是否有人格障碍，通常需要专业的心理健康专家，比如临床心理师或精神科医生，透过详细评估和诊断来确定。
如果你怀疑自己可能有人格障碍，最重要的是寻求专业的帮助，心理师会透过谈话、问卷和可能的心理测试来进行评估。
蔡心提醒大家，底下列出初步自我诊断，但仍需经过专业的评估和诊断，才能确定是否有人格障碍。
寻求帮助并不意味着你有問題，而是一種對自己負責任的表現，即使診斷為人格障礙，也有很多有效的治療方法可以幫助改善症狀。
人格障碍自我评估
- 自我观察：注意自己在思考、感受和与人互动方面的长期模式。是否有一些固定的行為或思維方式讓你或周圍的人感到困擾？
- 了解人格障碍特征：研究一下不同類型人格障礙的特點和症狀，看看是否有哪些特徵與你的經歷相似。
- 尋求親友意見：有時候，我們可能沒有意識到自己的一些行為模式，可以詢問信任的家人或朋友他們對你的看法。
人格障碍怎么办？如何治疗？
治疗人格障碍通常需要一个综合的方法，包括心理治疗、药物治疗（在某些情况下）、支持性社会环境，底下列出些常见治疗方法。
人格障碍治疗方法
- 药物治疗：虽然没有专门针对人格障碍的药物，但在某些情况下，药物可以用來處理與人格障礙相關的特定症狀，如焦慮、憂鬱或情緒波動。
- 社会支持：建立一个支持性的社会网络，对于治疗人格障碍非常重要，例如：家人、朋友和支持团体。
- 调整生活方式：健康的生活方式，包括规律的运动、均衡的饮食、充足的睡眠和压力管理，都对于改善人格障碍的症狀有帮助。
- 心理治疗：这是治疗人格障碍最常用也最重要的方法之一，心理治疗可以幫助個體了解自己的行為模式，學習新的應對策略，改善人際關係，並提高生活品質。常見的心理治療方法包括：
- 认知行为治疗（CBT）：帮助个体识别和改变不健康的思维和行为模式。
- 辩证行为治疗（DBT）：特别针对边缘性人格障碍，强调情绪调节、压力耐受、人际关系技巧和正念。
- 心理动力治疗：探索潜意识和早期经验对当前行为模式的影响。
总结与建议
了解人格障碍的基本特质，能更清楚认识这些障碍背后複雜性，還能學會如何包容和支持。透過心理師的幫助，制定個人化治療計劃，也能大幅改善人格障礙的生活品質。但別忘了，治療人格障礙是個長期的過程，需要耐心和堅持喔！
本文原文来自doctorally.tw