王吉云大夫教你正确使用阿司匹林护心

王吉云大夫教你正确使用阿司匹林护心

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https://jlguowen.com/wap/con_info/2570

北京同仁医院心血管中心主任医师王吉云指出，阿司匹林在心血管疾病预防中具有重要作用，但需遵医嘱服用。

近期，一项发表在《循环》杂志上的研究对阿司匹林的使用提出了新的见解。该研究由J. William McEvoy教授领导，分析了来自10个国家的4.7万名患者的临床试验数据。

研究发现，对于已经开始服用阿司匹林的患者，如果停止服用，心脏病或中风的风险会显著增加。具体数据如下：

• 继续服用阿司匹林的患者心脏病发生率为10.4%
• 停止服用的患者心脏病发生率为12.5%

值得注意的是，两组患者在大出血风险方面没有显著差异。这一发现挑战了现行的阿司匹林使用指南，特别是对于那些已经安全服用阿司匹林的患者。

1. 剂量和服用时间

• 最佳剂量：每日75-100mg
• 服用时间：每日一次，具体时间无特殊要求，关键是长期坚持
• 剂型选择：肠溶剂型应在空腹服用，而非饭后

2. 特殊情况处理

• 漏服：偶尔一次忘记服用影响不大，第二天继续常规剂量即可，切勿加倍服用
• 停药：长期服用的患者不可随意停药，否则会增加心血管事件风险

适用人群

• 高危人群：已经患有心血管疾病或有高风险的患者
• 年龄限制：16岁以上成年人可安全服用

禁忌人群

• 孕妇：需遵医嘱服用
• 哮喘患者：可能引发过敏反应
• 出血倾向者：增加出血风险
• 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者：可能引起溶血

阿司匹林在心血管疾病预防中仍具有重要地位，但使用时需严格遵循医嘱。对于已经安全服用的患者，不建议随意停药。同时，应关注其可能的副作用，特别是胃肠道反应和出血风险。