高血压急症用药指南：这些药物你必须知道！

高血压急症用药指南：这些药物你必须知道！

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高血压急症是常见的医疗紧急情况之一，需要及时处理以避免严重后果。本文将为您详细解答高血压急症时常用的急救药物及其使用注意事项。

当血压超过180～200/110～120 mmHg时，称为“高血压紧急状态”。患者可能出现头痛、眩晕、恶心呕吐等症状。若不及时处理，可发展为高血压脑病或脑出血，甚至危及生命。

1. 口服降压药：

   • 硝苯地平：起效快，30分钟内见效，常用于轻度高血压急症。
   • 卡托普利：30分钟到1小时起效，适用于各种高血压急症。
   • 普萘洛尔（心得安）：30分钟到1小时起效，对伴有心悸的患者效果好。
   • 可乐定：1小时见效，2小时达到最大疗效。
   • 呋塞米（速尿）：主要用于伴有水肿的高血压急症。

2. 静脉降压药：

   • 硝普钠：起效迅速，用于重度高血压急症，需持续静脉滴注。
   • 硝酸甘油：主要用于合并急性肺水肿或急性冠脉综合征的患者。
   • 尼卡地平：静脉注射，用于控制性降压，需监测血压。
   • 拉贝洛尔：静脉注射，适用于高血压伴心绞痛的患者。
   • 地尔硫䓬：静脉注射，用于高血压伴快速型心律失常的患者。

1. 必须在医生指导下使用：所有降压药物都应在医生指导下使用，不可自行随意服用。
2. 老年人需谨慎：老年人对降压药反应敏感，容易出现低血压，需从小剂量开始。
3. 心血管疾病患者需谨慎：有缺血性卒中或冠心病的患者，降压速度不宜过快，防止重要器官供血不足。
4. 监测血压：使用降压药期间需持续监测血压，防止血压过低。
5. 药物相互作用：正在服用其他药物的患者，需告知医生，防止药物间相互作用。

1. 发现血压异常升高应立即采取降压治疗：可先使用口服降压药，30分钟后血压无明显改变再加服其他药物。
2. 保持血压平稳：血压下降后需继续服药，避免血压波动过大。
3. 及时就医：如果症状持续或加重，应立即就医，可能需要静脉用药。

总之，高血压急症时的药物选择和使用需谨慎，应在医生指导下进行。同时，患者和家属应学会基本的自救措施，以便在紧急情况下及时处理，为专业救治争取时间。