北京同仁堂参桂理中丸:正确服用指南
北京同仁堂参桂理中丸:正确服用指南
参桂理中丸是北京同仁堂的经典中药方剂,主要用于治疗脾胃虚寒引起的腹痛泄泻、呕吐等症状。其组方严谨,功效显著,但需在医生指导下正确使用。
组方与功效
参桂理中丸由人参、白术、附子、干姜、肉桂等中药组成。其中,人参补气益脾,白术健脾燥湿,附子温阳散寒,干姜温中止呕,肉桂通络止痛。诸药合用,具有温阳散寒、理气和中、补气健脾的功效。
服用方法与注意事项
参桂理中丸的正确服用方法如下:
- 每次服用3钱(约9克)
- 用姜汤或温开水送服
- 孕妇忌服
- 不宜长期服用
- 肝胃郁热者忌用
- 伤风感冒及实热者忌服
- 高血压、心脏病、肾病患者需遵医嘱服用
- 服药期间忌食生冷、油腻食物
临床应用案例
- 治疗腹泻
张某,男,30岁,腹泻半年余,病因不详,自述腹部每次受凉即泄泻,虽然经常腹泻,但并不伴随腹痛,经常自购暖脐贴作为理疗,每次贴至肚脐周皮肤发红仍不觉热,平素畏寒怕冷,在办公室不愿吹空调,手脚心素来汗多,纳眠尚可,余无不适,舌淡苔白,脉沉缓微紧。
2021年5月28日初诊,辩证为太阴虚寒,脾之清阳不升,处桂附理中汤7剂,方药如下:制附子15g 干姜12g 党参10g 生白术12g 炙甘草10g 桂枝6g。
2021年6月7日二诊: 腹泻次数明显减少,畏寒减轻,可以吹空调,手脚心汗出无改善,舌淡苔白,脉沉紧。处方:制附子20g 干姜12g 茯苓20g 白术20g 党参15g 炙甘草10g 桂枝12g 生白芍12g 防风10g 生黄芪20g (7剂)。
2021年6月16日三诊:效佳,服药期间未有腹泻,畏寒怕冷明显减轻,手足心汗出仍改善不明显,脉缓,微弦,舌淡红,苔薄白。处方:制附子20g 干姜15g 茯苓20g 白术20g 党参20g 炙甘草10g 生黄芪30g 生龙牡各30g (7剂)。
2021.6.27日电话告知,诸症减轻,已无腹泻,手脚心轻微出汗,尚可忍受,因服药不便,嘱继服附子理中丸加以巩固。
- 治疗糖尿病周围神经病变
桂附理中丸加减,联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变(脾肾阳虚证者),能有效改善病情,提高患者生活质量。
- 治疗不稳定性心绞痛
桂附理中丸治疗不稳定型心绞痛(心肾阳虚证)可显著改善患者临床症状,减少每周心绞痛发作次数以及硝酸甘油片用量,提高临床疗效,其作用机制可能与抑制血清P 选择素和游离脂肪酸水平有关。
安全用药指导
参桂理中丸虽是常见中成药,但需遵医嘱服用,不可自行随意使用。孕妇禁用,高血压、心脏病、肾病患者需遵医嘱服用,服药期间忌食生冷、油腻食物。如出现不适,应立即停药并就医。
总之,参桂理中丸是治疗脾胃虚寒的有效方剂,但需在专业医师指导下使用,严格遵守用药禁忌,以确保安全有效。