青光眼手术费用揭秘：小梁切除VS激光小梁成形

青光眼手术费用揭秘：小梁切除VS激光小梁成形

引用

新浪网

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来源

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https://www.fwd.com.hk/zh/blog/protection/day-case-procedure/

青光眼是全球范围内导致失明的主要原因之一，而手术治疗是控制病情、保护视力的重要手段。其中，小梁切除术和激光小梁成形术是两种常见的手术方式。本文将从手术原理、适应症、费用以及医保报销等方面，对这两种手术进行详细对比分析。

小梁切除术是一种传统的青光眼手术，通过在眼球壁上制造一个通道，使房水能够绕过阻塞的小梁网直接排出，从而降低眼内压力。这种手术适用于大多数开角型青光眼患者，尤其是那些对药物治疗反应不佳或无法坚持用药的患者。

激光小梁成形术则是一种较为新型的治疗方法，通过激光能量作用于小梁网，促进房水流出，达到降低眼压的目的。这种手术创伤小、恢复快，适合早期至中期的开角型青光眼患者。对于部分闭角型青光眼患者，激光周边虹膜切开术也是一种有效的预防和治疗手段。

根据最新的医疗价格数据，小梁切除术的费用通常在3万元至5万元人民币之间，而激光小梁成形术的费用相对较低，大约在2万元至4万元人民币。具体费用会因医院等级、地区差异以及患者个体情况而有所不同。

国家医保局近期印发了《眼科类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，对眼科医疗服务价格项目进行了整合和规范。根据新政策，青光眼手术被纳入医保报销范围，但具体报销比例和限额需要根据各地医保政策确定。

以北京为例，青光眼手术的医保报销比例约为70%，但设有起付线和封顶线。患者在选择手术时，需要充分了解当地医保政策，合理规划治疗方案。

近年来，青光眼治疗领域取得了重要进展。美国FDA已批准iDose® TR植入物，这是一种可降解的药物递送装置，能够持续释放药物，控制眼内压长达三年。此外，选择性激光小梁成形术（SLT）因其更高的安全性和有效性，已成为许多医生的首选治疗方案。

对于青光眼患者来说，选择合适的手术方式需要综合考虑病情严重程度、手术风险、费用以及医保报销等因素。小梁切除术和激光小梁成形术各有优劣，患者应在医生的指导下，根据自身情况做出最佳选择。随着医疗技术的不断进步，青光眼的治疗效果有望进一步提高，为患者带来更好的生活质量。