哺乳期女性可以做放射检查吗？医生的专业解答来了

哺乳期女性可以做放射检查吗？医生的专业解答来了

哺乳期女性是否可以进行放射检查？这个问题一直困扰着许多新手妈妈。本文将为您详细解答各种放射检查对哺乳期女性和婴儿的影响，帮助您做出明智的医疗决策。

“医生，我在哺乳期能做这个放射检查吗？”
“医生，请问做胸片检查会不会影响喂奶呢，对宝宝的健康有没有影响？”
“医生，这个增强检查还需要用药啊？我现在还在喂奶，那药剂会不会影响孩子？”
放射科医生经常会听到宝妈们的很多疑问，那么X线产生的辐射、增强对比剂等检查，会不会通过乳汁影响宝宝的健康呢？让我们来跟随放射科医生了解一下。

放射检查包括X线检查、CT检查、MRI检查，以及放射性同位素检查。那么这些检查哺乳期妈妈都可以做吗？

‌辐射主要影响的是细胞，‌而不是乳汁本身。‌单次CT或X线检查的辐射剂量非常小，‌远低于对人体造成损害的安全阈值。‌这种低剂量的辐射不会在乳汁中储存，‌也不会使乳汁成为放射源。‌因此，‌哺乳期妇女接受单次CT或X线检查后，‌乳汁的成分和质量并不会发生改变，‌可以正常进行哺乳。‌

此外，‌人体在自然界中每年也会受到一定量的辐射，‌这些辐射量远高于单次医学检查的辐射量。‌因此，‌哺乳期妇女偶尔接受低剂量的CT或X线检查，‌对乳汁和婴儿的影响几乎可以忽略不计。‌

然而，‌如果哺乳期妇女需要频繁接受放射性检查或治疗，‌如放射性同位素核医学检查等，‌则需要根据具体情况暂停哺乳，‌并咨询医生以确定合适的停止哺乳时间。‌

电离辐射

电离辐射从来源上可以分为天然辐射和人造辐射。
天然辐射主要来源于太阳、宇宙射线和地壳中的放射性核素，比如家里装修用的材料如大理石或花岗岩；喝的自来水；吃的粮食和蔬菜甚至呼吸的空气中都有微量的放射性。
人造辐射主要见于医学照射、核反应堆、人造同位素等，比如机场和地铁入口处的行李安检仪。其中医疗照射居于首位，包含拍片、CT检查、介入放射学、核医学、放射治疗等。

电离辐射影响的是细胞，并不会影响到乳汁本身，X线穿过人体时间极短，辐射的影响是一过性的，一次拍片剂量仅为0.01-0.05mGy，不会在乳汁中储存，也不会破坏乳汁的营养，所以没有所谓的辐射奶的说法。

X线检查

X线检查是疾病初筛时的首选，对于骨关节、肺部检查而言有着不可替代的意义。X光片时所产生的辐射，主要是针对细胞，并不会影响乳汁。而一张X线光片检查的辐射量非常低，既不会造成乳腺细胞的损伤，也不会影响乳腺的泌乳功能。所以哺乳期拍摄X线检查是相对安全的，宝妈们做完检查可以放心哺乳。

乳腺钼靶检查也属于X线检查，对于哺乳期的宝妈们不建议做钼靶检查。因为处于哺乳期的女性，乳腺组织比一般女性要细密，拍出来的图像不是特别的准确，医生也很难判断是否正常。所以，最好等到哺乳期结束六个月之后再去检查比较合适。但是做完乳腺钼靶检查是可以哺乳的！这点大家可以放心！

CT检查

哺乳期妇女在必要时是可以进行CT检查的。‌CT检查利用X线束对人体进行扫描，‌虽然会产生一定的辐射，‌但这种辐射剂量是经过严格控制的，‌单次CT检查的辐射量并不会对哺乳期妇女的身体健康造成显著影响，‌也不会影响乳汁的分泌和质量。‌因此，‌如果哺乳期妇女出现骨折、‌胸痛、‌肺部不适等需要通过CT扫描来明确诊断的疾病时，‌可以在医生指导下进行CT检查。‌

需要注意的是，‌如果进行的是增强CT检查，‌需要使用造影剂，‌这些造影剂可能会通过乳汁分泌，‌虽然其影响相对较小，‌但为了安全起见，‌建议检查后24小时内暂停哺乳，‌待造影剂完全代谢后再恢复哺乳。‌

磁共振检查

核磁共振检查属于无辐射检查，磁共振平扫不会影响乳汁成分，所以不影响宝妈们哺乳，可以放心检查。

磁共振增强检查需要在血管内注入钆对比剂。钆对比剂主要通过肾小球滤过，以原形从肾脏随原尿排出，也有少量以粪便形式排出。对于哺乳期的妈妈们，绝大部分造影剂都是安全的，24小时内不到0.04%钆剂会经乳汁分泌，这些造影剂虽然能够进入乳汁，但它们的口服生物利用度非常低，新生儿胃肠道对其吸收率不足1%。因此，使用磁共振造影剂做增强检查后并不需要中断哺乳。如果实在担心微量钆对比剂对婴儿的影响，可以在24小时后进行母乳喂养。

放射性同位素检查

哺乳期妈妈真正要禁忌的检查是——有放射性同位素的检查。

因为放射性同位素在一定的时间内会在乳汁里蓄积，宝宝摄入乳汁后会受到影响。所以一般建议中断哺乳5-10个半衰期（每个放射性同位素的半衰期是不一样的）。在中断哺乳期间，吸出乳汁以维持泌乳量，当然，也可以把吸出的乳汁放在冰箱里储存至少8-10个半衰期，之后就可以安全的喂给宝宝了，因为乳汁当中所有的放射活性因为时间关系都消失了。

本文内容来自濮阳市人民医院放射科，供稿医生赵梅英。