生育难题，需要从“心”开始：做好心理干预，提升不孕治疗成功率

生育难题，需要从“心”开始：做好心理干预，提升不孕治疗成功率

引用

科普中国网

1.

https://www.kepuchina.cn/article/articleinfo?business_type=100&ar_id=571043

辅助生殖技术（ART）为许多不孕不育夫妇带来了生育的希望，但这一过程往往伴随着巨大的心理压力。研究表明，心理干预在辅助生殖治疗中发挥着重要作用，不仅可以提高治疗成功率，还能改善患者的心理健康状况。

认知-行为干预（CBT）

认知-行为干预（CBT）通过改变思维或信念，从而改变行为，消除不良情绪。治疗常借助心理咨询、会谈、家庭作业、任务训练、行为和情绪的自我观察等措施。

研究显示，CBT对辅助生殖治疗有显著效果。例如，Gorayeb等在巴西对188名接受IVF的妇女进行RCT研究，发现IVF和卵浆内单精子注射（ICSI）前进行CBT可以提高手术成功率，并降低治疗过程中的不良情绪。Mosalanejad等在伊朗的研究也表明，每周进行1小时30分的CBT，可以显著提高不孕症妇女的心理抗性。

身心灵干预（BMSI）

身心灵干预侧重于增强身心联系以放松身心，具体的干预手段包括冥想、瑜伽等。

Chan等在香港对227名接受IVF的妇女进行东方身心（EBMS）团体干预，发现EBMS干预有效降低了接受IVF的女性的焦虑水平。Domar 等对143名40岁以下的接受IVF治疗美国妇女进行身心灵干预研究，证明干预组女性的焦虑与抑郁水平降低。

二元应对干预（Dyadic Coping Intervention）

德国学者Bodenmann提出的二元应对理论，将二元应对定义为疾病压力期间，伴侣通过个人以及和对方共同努力的方式去支持彼此的过程。

Ying等在中国浙江开展了一项涉及100对接受试管婴儿治疗（IVF treatment）的夫妇的试点研究，由医务社会工作者对夫妇进行心理教育、放松训练、冥想辅导，结果显示干预组的女性在伙伴关系和二元应对方面有了显著改善，焦虑水平显著低于对照组。

结语

辅助生殖治疗是一项需要投入长期时间、精力与财力的治疗项目，在关注治疗效果的同时，需要特别关注不孕妇女的心理健康。如果身边有亲人或朋友正在经历这一过程，除了给予安慰，还可以推荐他们培养冥想、瑜伽、书写等习惯，进行心理咨询或者参与相关的心理干预，从而改善心理健康状况。辅助生殖从来不是夫妻双方中单独一方的责任，提升夫妻二元应对水平，在改善心理健康的同时，可能会提升治疗的成功率。