3岁男童被狗咬伤去世，打了疫苗为何还会狂犬病发作？
3岁男童被狗咬伤去世，打了疫苗为何还会狂犬病发作？
近日，河南南阳市赵岗村发生一起令人痛心的恶犬伤人事件。3岁男童在被狗咬伤18天后不幸离世，尽管他已经接种了狂犬病免疫球蛋白和破伤风疫苗。这起事件引发了社会对狂犬病预防、农村犬只管理以及被狗咬伤后如何维权等问题的广泛关注。
据男童母亲樊女士介绍，孩子脸上、脖子、腿部多处被咬伤，已经注射了狂犬病免疫球蛋白和破伤风疫苗，但在第五针狂犬疫苗未接种前悲剧发生。
为何男童接种了狂犬疫苗仍会病发？
据报道，男童母亲称，事发后男童先后注射了狂犬病疫苗、狂犬病免疫球蛋白和破伤风疫苗，其后在南阳市中心医院住院治疗了9天，于5月1日办理了出院。
5月8日，孩子频繁呕吐和情绪狂躁，当晚被紧急送往南阳市妇幼保健院的ICU进行救治。5月9日凌晨，孩子被送往郑州的河南省人民医院进行抢救，但最终未能挽回该男童的生命。
南阳市疾控中心免疫科工作人员表示，自他接触免疫工作25年来，南阳市没有发生过狂犬病免疫失败事件。目前，疾控中心已组成调查组，对该事件进行调查。
5月15日，南医五院急诊科主任康新向记者表示，从公开信息看，男童被咬伤的部位距离脑部近、伤口多，因此进入体内的病毒量大，而疫苗起效需要十余天，免疫球蛋白只在局部起作用，这些因素可能导致病毒没有得到有效阻断，致使男童病发。
上述事件官方尚未定论，不过，此前也曾发生过接种狂犬疫苗后仍病发的案例。2021年，中国疫苗行业协会微信公众号曾发布一篇《为什么打了狂犬疫苗，最后又得了狂犬病？》的文章，举出两例患者被狗咬伤头面部的案例。
文中指出，狂犬病病毒是一种嗜神经病毒，头面部离中枢神经特别近，咬伤头面部后狂犬病的潜伏期很短，尤其是咬到嘴唇，这一块是最危险的地方，俗称“危险三角”，缩短了病毒到达中枢神经的时间，可能就十几天的潜伏期，如果没有及时使用狂犬病免疫球蛋白中和伤口内的病毒，而靠疫苗接种产生抗体是需要一段时间的，这个时候病毒已经到中枢了，疫苗的抗体还没有产生，就会导致免疫失败。
可见，预防狂犬病，绝不仅仅是接种疫苗这一件事，还有外科处置伤口，以及被动免疫制剂的使用，三个环节缺一不可，互相不能替代。
农村犬只不该成为管理盲区
和以往恶犬伤人事件不同，3岁男童被狗咬伤去世这一事件发生的地点是在河南南阳的农村。此次惨烈“事故”，也给农村地区的犬只管理敲响了警钟。
过往聚焦的文明养犬、犬只伤人话题，更多设置在城市背景下来探讨，而农村的犬只管理却成了盲区。不难发现，养狗用来看家护院，是一些农村地区的传统做法。农村地区的犬只一般都属于散养状态，很多还处于流浪状态，未接种疫苗、未拴狗绳的犬只在村口游荡，这一现象似乎已经司空见惯。
与此同时，近年来各地出台的文明养犬规范和犬只管理规定，也大多默认是针对城市。不少地方的相关犬只管理政策都明确，适用范围为“实行城市管理的地区”。以这次事发地为例，当地在2020年开展的文明养犬专项治理行动，也明确实施范围为“中心城区”。
相比城市，农村犬只管理问题更加严峻。农村老人和孩子居多，一旦有恶狗来袭，受伤概率更高。加之农村地区文明养犬的意识和防疫意识相对较低，导致恶犬伤人事件频发，更需要进行规范化的犬只管理。
另外，此次事件中还有一个细节值得留意。事发后，被狗咬伤男童的家长在当地找不到狂犬病免疫球蛋白，不得不赶到南阳市区。且“跑了两三个地方，要么是没有狂犬病免疫球蛋白，要么就是已经关门”，这表明一些偏远农村还面临着狂犬病疫苗和医疗资源不足的问题。
每一次悲剧的发生，都是一次深刻的教训，也是推动改革的契机，农村犬只管理刻不容缓。
农村地区可以参照城市犬只管理，基层部门按照家庭做好农村地区的犬只登记，引导和普及文明养犬理念及相关法律法规，建立对流浪犬的监督、处置机制等。只有当全社会真正行动起来，将制度的篱笆越扎越紧，将依法文明养犬的理念深入人心，才能管理好农村的犬只，避免此类悲剧再次发生。
被恶犬咬伤该如何维权？
近年来，恶犬伤人事件频频引起关注。2019年，国家卫健委在中国动物伤害救治论坛上指出，我国每年有4000万人被猫犬咬伤。而世界卫生组织曾指出，有研究表明，动物咬伤伤害中有76％—94％是犬造成的。
被恶犬咬伤后，如何通过法律手段维权，这也成了大家关注的焦点。
陕西恒达律师事务所高级合伙人、公益律师赵良善向记者介绍，如经警方进一步调查，该狗有狗主人，因未对动物采取安全措施造成他人损害的，动物饲养人或者管理人应当承担侵权责任。根据规定，狗主人应当向男童的家属承担侵权赔偿责任，赔偿范围包括：医疗费、死亡赔偿金、丧葬费等。
比如去年10月，四川崇州一小区两只狗扑倒并撕咬2岁女孩事件，同年10月18日，咬伤女童的黑色罗威纳犬主人唐某已被崇州警方依法刑事拘留，后续也应承担相应的责任。
赵良善称，如非恶意犯罪，此类案件通常按民事案件处理。但他强调，如该狗系烈性犬，我国法律对烈性犬饲养作出了禁止饲养的规定，狗主人擅自饲养，且放任其进入公共场所，如主观存在故意，则涉嫌以危险方法危害公共安全罪；如主观上存在过失，则涉嫌过失致人死亡罪。
值得关注的是，3岁男童被狗咬伤去世事件中，赵岗村一名村干部表示，伤人的犬只不知道来自哪里，目前还没找到狗主人，很可能是流浪狗。如果未找到动物饲养人，谁应该为男童的死亡负责？
河南泽槿律师事务所主任付建则表示，若未找到饲养人，应看该恶犬活动的场所安全保障义务人是否尽到义务。如果是被遗弃的动物，同样依据《中华人民共和国民法典》第一千二百四十九条的规定，遗弃、逃逸的动物在遗弃、逃逸期间造成他人损害的，由原动物饲养人或者管理人承担侵权责任。
赵良善举例称，如该狗长期在该村庄流浪，那么村委会未采取避免侵入、驱逐等措施，村委会亦需承担一部分过错赔偿责任。“另一种情况是，如该狗有投喂人，长期、经常性投喂，投喂人也会被视为‘饲养人’或‘管理人’，需负狗主人同样的法律责任。”
付建提到，恶犬伤人问题治理的一大难点，在于发生咬人事件后，难以锁定犬主人，后续赔偿难以解决。
在付建看来，实践中，我国只要求动物饲养人、管理人承担民事责任，未要求其承担刑事责任，而一旦发生狗咬人事件后，其严重程度将会危及生命，相关法律法规需要随着社会的发展进行调整。