儿科呼吸科专家解析：儿童哮喘的症状、诱因与管理方法
儿科呼吸科专家解析：儿童哮喘的症状、诱因与管理方法
哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病，早期识别和适当管理对于提高儿童生活质量至关重要。本文将从症状识别、诱因分析到管理方法，全面解析儿童哮喘，帮助父母更好地应对这一健康挑战。
哮喘不仅仅是一种偶尔出现的呼吸问题。根据 2023 年全国健康和发病率调查，哮喘是一种影响儿童的常见慢性呼吸道疾病，近 50 万 6 至 17 岁的儿童被诊断出患有哮喘。
早期识别和适当的管理不仅对于提高儿童的生活质量至关重要，而且对于保持他们的长期肺功能也至关重要。在这方面，父母发挥着至关重要的作用。
儿童哮喘到底是什么？其症状是什么样的？
儿童哮喘是指肺部和气道因接触特定诱因而发炎和变窄，从而导致呼吸困难。
然而，根据 Noor Zehan 医生的说法，父母可能并不总是能识别出哮喘症状，尤其是那些可能无法充分表达不适的年幼儿童。
“在他们五岁之前很难诊断，因为那时他们的气道通常尚未成熟，”医生解释说。
父母应该注意哪些迹象？Noor Zehan 医生强调了以下可能表明哮喘的症状：
- 经常咳嗽，尤其是在夜间或体力活动后
- 呼吸短促、呼吸急促或抱怨“胸闷”
- 呼吸时发出呼啸声（喘息）
- 经常感冒，需要更长时间才能恢复
- 由于咳嗽或呼吸困难导致睡眠中断而导致烦躁或疲劳
- 与其他孩子相比更容易疲倦
儿童哮喘的常见诱因有哪些？
Noor Zehan 医生解释说，哮喘症状是由某些诱因引起的。
“对于过敏性哮喘，最常见的（吸入性过敏原）是屋尘螨和蟑螂，因为它们会产生孢子，从而引起身体炎症并引发哮喘，” Noor Zehan 医生透露。
其他最常见的哮喘诱因包括：
- 过敏原（例如尘螨、宠物皮屑、霉菌、花粉）
- 呼吸道感染（例如感冒、流感）
- 体力活动（运动诱发的哮喘）
- 空气污染和烟草烟雾
- 天气变化，尤其是冷空气
- 强烈的气味或烟雾（例如清洁产品、香水）
- 情绪压力或大笑
- 某些食物过敏或敏感
父母应该了解哪些有关儿童哮喘管理的知识？
Noor Zehan 医生强调，有效的哮喘控制不仅仅依靠药物，教育也同样重要。
“患者及其护理人员必须清楚了解什么是哮喘、哮喘如何影响身体以及哮喘药物如何发挥作用。这让他们能够更好地管理哮喘，并在症状恶化之前识别早期预警信号，”Noor Zehan 医生解释道。
她讲述了一位 7 岁患者反复哮喘发作的故事。在进行详细的病史和检查后，Noor Zehan 医生发现，孩子及其父母对哮喘缺乏正确的了解，导致不遵守治疗。此外，孩子在家中接触到潮湿和霉菌，从而引发了他们的症状。
“在采取一些措施，比如提供哮喘教育（包括监测吸入器使用技术以及肺功能测试读数），再加上改变家庭环境后，患者的情况明显好转，”她分享道。
Noor Zehan 医生还警告不要长期使用口服类固醇治疗儿童哮喘，因为这可能会导致副作用，如发育迟缓、骨骼脆弱和其他发育问题。
“吸入类固醇导致生长迟缓的风险远低于口服类固醇。关键是确保孩子接受正确的剂量，并定期接受医生的监测，以根据需要调整治疗，”Noor Zehan 医生说。
这就是为什么儿科呼吸专家的作用如此宝贵。他们确保儿童根据详细的病史和专门的测试（包括峰值流量测量、肺功能测试、一氧化氮测试和其他评估以排除其他疾病）获得准确的诊断、有效的治疗和适当的指导来管理他们的哮喘。
我如何知道我孩子的哮喘是否恶化了？
哮喘症状有时会突然发作。Noor Zehan 医生建议父母如果发现以下迹象，应寻求医疗建议：
- 哮喘症状频繁出现（几乎每天出现）
- 由于一直感到疲倦，所以没有参加学校的体育活动
- 由于经常咳嗽，晚上无法入睡
她警告说，如果孩子出现以下症状，则需要立即到医院进行紧急治疗：
- 呼吸急促
- 无法平躺在床上
- 无法说完整的话
如果我的孩子哮喘发作，我该怎么办？
很难预测哮喘何时发作。如果发生哮喘，Noor Zehan 医生建议父母保持冷静，按照儿科医生提供的哮喘行动计划中的步骤进行，并每 10 到 15 分钟给孩子服用一次缓解药物（例如 Ventolin）。
如果哮喘发作发生在学校或家外怎么办？
为了应对可能在家庭之外发生的哮喘发作，Noor Zehan 医生建议家长向学校工作人员和看护人提供一份书面的哮喘行动计划，其中应包括以下内容：
- 哮喘发作的迹象
- 使用哮喘吸入器或药物的说明
- 儿童医生或急救服务的联系信息
家长还应确保孩子的看护人或老师接受过如何识别哮喘发作以及如何正确使用哮喘吸入器或雾化器的培训。
“最重要的是，家长应确保孩子随身携带哮喘吸入器或可以使用它，”医生强调道。
归根结底，哮喘对每个孩子的影响都不同。有些孩子可能有轻微的哮喘症状，而有些孩子可能会出现更严重的反应。治疗计划应根据孩子的具体诱因、症状和生活方式量身定制。