肠造口家庭护理全攻略：从基础护理到日常生活指南

肠造口家庭护理全攻略：从基础护理到日常生活指南

结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一，手术是主要的治疗方式。肠造口术是一种常见的手术方式，通过将肠道的一部分开口移到腹壁上，代替肛门的功能，帮助排泄粪便和排气。很多患者术后需要带着肠造口回家生活，因此，居家护理尤为重要。

什么是肠造口？

肠造口是通过外科手术，将肠管的一端引出到体表，形成的人工开口。它就像一朵“玫瑰花”，虽然看起来有点特别，但却是身体的重要“出口”。

如何判断肠造口是否正常？

护士指导患者家属更换肠造口。院方供图

1. 外观：肠造口通常高出腹壁1～2厘米，颜色鲜红，有光泽且湿润，形状可能是圆形、椭圆形或不规则形。

2. 周围皮肤：颜色正常，完整无破损。

3. 功能：术后2～3天开始排气、排绿色或墨绿色肠液，逐渐恢复正常排便。

如果发现肠造口颜色变暗、周围皮肤红肿或疼痛，一定要及时就医哦！

肠造口护理方法

什么时候清空造口袋？

当造口袋里的排泄物达到1/3～1/2时，或者睡前清空。

什么时候更换造口袋？

一般3～5天更换一次，建议在空腹或饭后2小时进行。如果发生松脱、渗漏，需要立即更换。

更换造口袋的步骤（以一件式造口袋为例）

准备工具： 垃圾袋、PVC手套、温开水、棉球或无酒精湿巾、造口测量尺、造口专用剪刀、一件式造口袋、防漏膏、护肤粉、皮肤保护膜、棉签。

步骤：

1. 去除旧底盘：一只手按住皮肤，另一只手轻轻揭除旧底盘，避免损伤皮肤。

2. 清洁皮肤：用温水蘸湿棉球或无酒精湿巾，由外向内清洁皮肤和造口，然后晾干。

3. 测量造口：用造口尺测量造口的大小和高度。

4. 裁剪底盘：按测量结果裁剪底盘，直径比造口大1~2毫米，边缘抹平防止划伤。

5. 涂抹护肤粉：在造口周围皮肤喷洒护肤粉，均匀涂抹后清除多余粉末。

6. 使用保护膜：均匀涂抹皮肤保护膜，形成透明保护层。

7. 涂防漏膏：沿造口根部涂抹防漏膏，防止排泄物渗漏。

8. 粘贴底盘：对准造口，由下而上粘贴底盘，轻轻按压固定。

9. 封闭造口袋：折叠尾端并用夹子固定，防止泄漏。

10. 检查牢固性：确保造口袋与底盘完全吻合。

肠造口患者的日常健康指南

饮食注意

• 营养均衡：食材多样，按时进餐，少量多餐，细嚼慢咽。
• 术后3个月内：避免多渣、辛辣、产气食物，如辣椒、韭菜、萝卜等。
• 防腹泻：少吃菠菜、卷心菜、绿豆等易导致腹泻的食物。
• 多喝水：每天至少1200毫升，预防便秘和脱水。

沐浴小贴士

• 术后体力恢复、伤口愈合后即可淋浴，时间控制在20分钟内。
• 建议空腹或饭后1小时进行，避免排泄物意外排出。
• 不要用肥皂等碱性物品清洁造口周围皮肤，温水冲洗即可。

衣着选择

• 穿柔软宽松的衣服，避免压迫造口。

适度运动

• 避免剧烈运动，如打篮球、举重等。
• 可以选择散步、打太极等轻松活动，必要时使用造口腹带。

控制体重

• 保持健康体重（BMI在18.5～24.9之间），避免因肥胖增加造口旁疝风险。

社交与心理支持

• 加入线上造口人士社群，分享经验，减轻心理压力。
• 体力恢复后，可以参加线下活动，逐步回归正常社交。

工作恢复

• 掌握造口袋更换技巧后，体力恢复即可重返工作岗位。

温馨提示

肠造口虽然需要细心护理，但只要掌握了正确的方法，它并不会影响生活的质量。就像一朵“小玫瑰”，只要用心呵护，依然可以绽放出灿烂的人生！希望每一位“造口人士”生活如玫瑰般美丽！