二陈汤的多个版本及其功效主治

二陈汤的多个版本及其功效主治

二陈汤是中医经典方剂之一，最早记载于宋代《太平惠民和剂局方》，主要用于治疗痰湿内阻、脾胃不和等症。以下是不同版本的二陈汤配方及其功效主治：

《宋·太平惠民和剂局方》版本

处方：

• 半夏（汤洗七次）：5两
• 橘红：5两
• 白茯苓：3两
• 甘草（炙）：1两半

炮制：
将上述药材研磨成粗末。

功能主治：
治疗痰饮引起的呕吐恶心、头眩心悸、胸闷不适、寒热往来等症状，以及因食用生冷食物导致的脾胃不和。

用法用量：
每次取4钱，加水1钱、生姜7片、乌梅1个，煎至6分，去渣后热服，不拘时间。

《太平惠民和剂局方》卷四版本

处方：

• 半夏（汤洗七次）：150克
• 橘红：150克
• 白茯苓：90克
• 甘草（炙）：45克

制法：
将上述药材研磨成粗散。

功能主治：
燥湿化痰，理气和中。主治痰湿内阻、脾胃不和、胸脘痞闷、呕吐恶心、头眩心悸、咳嗽痰多等症状。

用法用量：
每次取12克，加水150毫升、生姜7片、乌梅1个，煎至90毫升，去渣后热服，不拘时间。

备注：
本方是治疗湿痰的要方。湿痰之成，多因饮食生冷，脾胃不和，运化失健，以致湿聚成痰。方中半夏燥湿化痰，和胃止呕；橘红理气化痰，使气顺则痰降。气行则痰化；痰由湿生，故以茯苓健脾渗湿；甘草和中益脾。煎加生姜，既制半夏之毒，又协同半夏、橘红和胃祛痰止呕；少用鸟梅，味酸收敛，配半夏散中有收，使其不致辛散太过。凡是痰湿为患，均可用本方增损治之。

《万病回春》卷三版本

处方：

• 陈皮
• 半夏（姜汁炒）
• 茯苓（去皮）
• 白术（去芦）
• 苍术（米泔制）
• 砂仁
• 山药（炒）
• 车前
• 木通
• 厚朴（姜汁炒）
• 甘草

各等分

制法：
将上述药材研磨成一剂。

功能主治：
主治痰湿中阻，泄泻或多或少，脉象沉滑者。

用法用量：
加生姜3片、乌梅1个、灯草1团，水煎，温服。泄泻不止，可加肉蔻、诃子，去厚朴。

《万病回春》卷四版本

处方：

• 陈皮
• 半夏（姜汁炒）
• 茯苓
• 枳壳（麸炒）
• 牛膝（去芦）
• 猪苓
• 木通
• 山栀
• 麦门冬（去心）
• 车前子
• 黄柏（酒炒）
• 甘草（减半）

各等分

制法：
将上述药材研磨成一剂。

功能主治：
主治痰气闭塞，小便不通。

用法用量：
加灯草1团，水煎，空腹时服。

《诚书》卷八版本

处方：

• 半夏（炒，去脐）：6克
• 枳实（炒）：6克
• 酸枣仁（炒）：6克
• 陈皮：6克
• 茯苓：15克
• 甘草（炙）：3克

功能主治：
主治顽痰所致的惊悸。

用法用量：
加生姜、大枣、竹茹，水煎服。

《普济方》卷二○六引《指南方》版本

别名：
治中汤、补脾汤、正料治中汤

处方：

• 人参
• 白术
• 甘草（炙）
• 干姜（炮）
• 青皮
• 陈皮

各等分

功能主治：
治疗脾胃虚寒、胸腹胀满、呕逆不食、自利不渴、因伤宿食、或吐后噫败脾气、伤寒汗后、脾胃伤冷物、胸膈不快、寻常血气不和、太阴伤寒、手足温、自利不渴、腹满时痛、咽干、脉尺寸俱沉细、饮食伤脾、宿谷不化、朝食暮吐、暮食朝吐、上气复热、四肢冷痹、三焦不调、及胃虚寒气在上、忧气在下、二气并争、但出不入、呕不得食、中寒、饮食不化、吞酸哯啘、食则膨亨、胀满呕逆、脾胃不和、饮食减少、短气虚羸而复呕逆、霍乱吐泻、胸痹心痛、逆气短气、中满虚痞、膈塞不通、或大病愈后、胸中有寒、时加咳唾、霍乱吐泻、泻血不止、脏寒冷气、腹痛肠鸣、下痢青黑、食积、心腹满痛、忧思郁结、脾肺气凝、胀满上冲、饮食不下、腹满痞闷、兼食积者、冷食粘滞。

用法用量：
大便秘，可加大黄（棋子大）2枚。

临床应用：
伤寒劳复。有人患伤寒得汗数日，忽身热自汗，脉弦数，心不得宁，真劳复也。予诊曰：劳心之所致，神之所舍，未复其初，而又劳伤其神，荣卫失度，当补其子，益其脾，解发其劳，庶几得愈。授以本方，佐