【科普】什么情况适合“正骨”？

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【科普】什么情况适合“正骨”？

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https://www.jd.com/pccontent/12095666

正骨，这项流传千年的传统疗法，究竟在哪些情况下最为适用？本文将为您详细解析正骨的作用范围，从急性扭伤到慢性疼痛，再到与肌骨无关的脏腑功能问题，带您全面了解正骨的科学原理与实际应用。

正骨手法已经流传了上千年，属于推拿手法的一种。其流派也很多，如锤正技术、挫骨缝技术等，治疗范围都集中在躯干或四肢的疼痛性疾病。
随着科技的进步，以及对人体解剖、生物力学等的深入研究，正骨的作用被发现远大于我们熟知的伤科范围。下面就来简单的介绍一下。

急性扭伤

我们认知的扭伤是一个筋骨拉伤的过程，这种情况需要正骨吗？
首先，我们先来认识一个关节结构。

图片中箭头所指是一个半月板状结构，存在于每一个脊柱小关节内，是我们脊柱关节特有的结构。其含有丰富的神经末梢、血管和脂肪。正是它与关节囊的相互配合，保证了脊柱关节的封闭性和灵活性。如在扭伤腰、落枕或岔气等情况下不慎出现了脊柱的扭伤，这些结构就容易卡压在关节面之间，导致关节的交锁。
由于半月板状小体中含有丰富的神经血管，受到刺激时，会迅速产生水肿疼痛，并且引起周围肌肉的保护性痉挛，痉挛的肌肉进一步阻碍血液的流通，这样就形成了疼痛和炎症的恶性循环。
治疗过程中，合理运用正骨技术可将关节交锁的情况理顺，再配合推拿手法，可起到事半功倍的效果。
关于四肢关节的急性扭伤，举个例子：
图中是崴脚最常见的扭伤方向。
由于距腓前韧带的快速牵拉，外踝常常会被拉向前下方，造成远端胫腓关节的错位，如出现这种情况不及时将腓骨归位的话，会很大程度地影响踝关节的活动度。损伤的韧带，也将失去最佳的附着位置。这也是很多踝扭伤迟迟不好的原因之一。
膝关节扭伤会出现膝关节交锁，老年人膝关节交锁也非常常见。退变的膝关节内的骨刺或者撕脱下的半月板碎片，都有可能滑进关节面之间，造成关节的交锁。发生时关节会有剧烈的疼痛，无法屈伸，行走困难。此时如能将游离体引导出来，疼痛就能迅速缓解。

体态问题造成的慢性疼痛

现代人的生活常常是单一重复的状态，包括学习、工作和休息，常常数小时保持一个体位，喜欢翘二郎腿、弯腰弓背或是头颈前伸等等。这种情况会让个别关节长时间受力，增加其损伤的风险，进而产生疼痛。
由于重力的存在，人体直立时必须将重心调整到合适位置，如果一个关节不够灵活，无法满足活动度的需求时，相邻的关节就会进行反方向的代偿。

例如当一侧的髂骨前悬时，会造成功能性的长短腿，为了达到身体平衡，上方的脊柱就会侧弯，长此以往，在这个链条中的任何一节都有可能产生疼痛。
再举一个例子，长时间的头部前伸，下颈段和上胸段的脊柱关节会失去伸展的能力，颈根部就会形成著名的“富贵包”。
不仅如此，在颈前部软组织的牵拉下，人更容易形成张口呼吸的习惯，造成牙齿排列异常、颞下颌关节炎等。
要改善这些问题，将错位的关节回正是第一步，就像建筑物，保证立柱和大梁的合适位置是最基本的，其次为了能完成各种动作，关节的灵活性也非常重要。
日常工作生活中，人们无法始终维持良好的体态，专业知识也缺乏，所以定期请专业人士进行评估和调整十分重要。
在调整过程中，对关节的良性刺激，能够促进本体感受器的功能，也可以为患者平日的自我调节提供参考。
当然，正骨也不能太过频繁，容易造成关节稳定性的减弱。建议，存在不良体态问题但无急性疼痛的患者，譬如：高低肩、骨盆前倾、功能性脊柱侧弯、圆肩、长短腿、驼背、富贵包等，二到四周全面调整一次即可。