教您轻松读懂无创产检基因检测报告!
教您轻松读懂无创产检基因检测报告!
作为准妈妈的您,拿到无创产前基因检测报告,看不懂各项指标含义,只能焦急等待专业人员解释?本文将为您详细解读无创产前基因检测报告的各项指标,帮助您更好地理解检测结果。
什么是唐氏综合征?
唐氏综合征是最常见的染色体病之一。患者的细胞核比正常人多出一条第21号染色体,导致多种器官结构和功能异常,包括弱智、先天性心脏病等。因为是由染色体异常所引起,因此不能通过药物或手术治疗。
唐氏综合征在普通人中随着孕妇年龄的增加,发生率呈曲线性增加。比如:40岁-45岁的孕妇增加到1/50,甚至更高。也正是因为唐氏综合征的高发,孕期筛查变得尤为重要!
无创产检的优势
无创DNA使用的是高科技的DNA测序方法,根据DNA的序列识别每一条染色体。无创DNA检测筛查胎儿疾病主要包括:21三体、18三体和13三体,对这三种疾病的总体检出率为97%,假阳性率为1.25%。对于唐氏儿(21三体)而言,可以检出98.6%的唐氏儿,假阳性率为1.01%,假阴性率为1.4%。因此,它比常规唐筛检出率更高!是目前最为准确的唐氏综合征筛查方法!
如何解读报告?
采集血样后的十日左右,您会收到这样一份无创产前基因检测报告——
第一部分——送检基本信息
第二部分——检测结果分析
报告中最重要的部分—检测结果,13-三体,18-三体,21-三体,分别提示什么?
普通人有46条23对染色体,包含了调控胎儿发育的全部遗传信息,如果多了一条或少了一条都会造成胎儿严重的发育缺陷,甚至在妊娠的早期自动停止发育而流产。出生率较高能出生的染色体病主要是13、18和21号染色体三体异常,无创产前基因检测,它们是重点筛查对象。
13-三体异常
13-三体高风险,提示13-三体综合征(又称为Patau综合征)。
13-三体综合征在新生儿中发病率约为1/25000,即患儿的核型有3条13号染色体,而正常人只有两条。它是以小颅、头皮缺损、小眼球、腭裂等多发畸形为特征的一组症候群。它会致孩子严重智力发育障碍,全前脑畸形,严重先心病,严重唇腭裂,多囊肾及多囊肝等异常。存活较久的患儿还有癫痫样发作,肌张力低下等。
【预后】
由于对13三体综合症发生的因素所知甚少,母亲高龄可能是原因之一,患儿母亲的平均年龄为31.6岁,父亲的平均年龄为34.6岁。预后不良,几乎(>95%)均在3岁以内死亡。
18-三体异常
18-三体高风险,提示18-三体综合征(爱德华氏综合征)。
18三体综合征是次于21三体综合征的第二种常见染色体三体征。患儿的核型有3条18号染色体。发病原因为细胞分裂过程中第18号染色体不分离,常与孕妇高龄,卵细胞老化有关。正是由于多出来的这条18号染色体,导致患儿多发畸形,智力障碍等严重临床综合征。
18三体综合征的死胎,死产率很高,存活者常有多发畸形,常见为心脏结构异常,其他脏器的异常有泌尿系统畸形、消化道畸形、脐膨出、膈疝、唇裂、中枢神经系统畸形、桡骨发育不良、手畸形等,其中草莓头、手指重叠是18三体综合征的特有征象,且智力低下,容易早夭。
【预后】
18-三体综合征患儿最多存活几个月,存活1年以上者不到10%,预后极差。
21-三体异常
21-三体高风险,提示21-三体综合征(唐氏综合征)。
唐氏综合征为无创产检基因的重点筛查对象,相对13-三体,18-三体而言,21-三体发病率更高,文首已经对其作出了相关介绍。
【预后】
婴幼儿时期常反复患呼吸道感染,伴有先心者常因此早期死亡。肌张力随年龄增长逐渐改善,而生长发育进度与正常儿差距逐渐加大。15岁时已停止长高,身材矮,智商低,嵌合型者可达50%以上。预后差。
第三部分——结果的建议解释
第三部分中,主要针对本次检测内容进行了说明,孕妈可以细读。
以本份报告为例,如图4所示检测报告结果提示胎儿21号染色体异常高风险,即胎儿患有唐氏综合征的概率较一般孕妈高,但所有检测结果均为筛查结果,要确诊还需进行羊水穿刺,听取专业医师意见。
注:筛查低风险也并不意味着没有风险。
如果检测结果为高风险,应该怎么办?
孕妈们一定要明确的一点是,无创产前基因筛查它只是针对染色体异常的筛查措施,准确率极高,但还是会存在假阳性(可能性非常小),所有检测都需要依据羊水穿刺结果为准。
一旦结果提示某项染色体异常,请及时联系医生,沟通获取专业指导意见。