消化内镜检查全攻略：从检查前准备到注意事项
消化内镜检查全攻略：从检查前准备到注意事项
随着人们健康意识的提高，越来越多的人开始重视定期体检。然而，很多人可能不知道，消化内镜检查是体检中非常重要但常常被忽视的一项。它不仅能帮助早期发现消化道疾病，还是诊断消化道病变的“金标准”。本文将为您详细介绍消化内镜检查的相关知识。
1. 为什么提倡体检要做消化内镜检查？
因胃肠道的特殊性，消化内镜可直观地观察食管、胃、结直肠粘膜病变，并能准确评估病灶的部位、性质和范围，一步到位地完成筛查和诊断，被称之为消化道病变诊断的「金标准」。
2. 检查前的注意事项有哪些？
进行胃/肠镜检查前，须完善相关检查，检查当日患者须携带所有病例资料，配合术前评估。为防止取活检时出血，长期服用抗凝血药、活血化瘀类中药、抗抑郁药的患者，需要停药至少 7-10 天以上（涉及到其他专科用药是否能停用请咨询相关专科医生）。女性患者生理期时，建议不要做肠镜检查易造成逆行性感染。患者可在生理期过后 3-5 天再行肠镜检查。
无痛检查因检查中会应用镇静麻醉药，应注意检查当日至少有一名家属陪同；请勿驾车；不要涂抹指甲油；贵重物品、首饰等提前交予家属保管。
另外，做胃镜检查时会引起不同程度的恶心，所以术前会指导患者含服局麻药，使咽部充分麻醉，保证查镜至咽部时减少不适而顺利进镜。
检查过程中，因消化道是空腔脏器，为清晰观察和准确诊断，需通过胃/肠镜注入气体撑开胃腔和肠腔，部分患者可能会感到腹胀、胃部不适，不过排气后症状便会缓解。
3. 如何提高胃肠镜检查质量？
胃镜检查前一天，宜选择温软易消化的流食，如米汤、稀粥、面条等，避免食用生冷、油腻、辛辣食物，以促进胃排空。检查当天需空腹，检查结束 2 小时后，遵医嘱逐渐恢复饮食，一般从流食或半流食过渡至正常饮食。
结肠镜是结直肠癌筛查的金标准，而良好的肠道准备是检查成功的关键。理想状态是肠腔内无粪渣、粪水残留，肠黏膜清晰可见。长期便秘患者在检查前 2-3 天，应遵循无渣低脂饮食原则，避开猕猴桃、西瓜等多籽食物以及金针菇等不易消化的食物。检查前三天，可服用少量乳果糖或番泻叶促进排便。
4. 检查结束后的饮食注意事项有哪些？
（1）普通肠镜检查若未取活检，结束后即可进食。
（2）普通胃镜及无痛胃肠镜检查未取活检者，检查结束 2 小时后，可进食易消化、无刺激的半流食，如粥、面片等。
（3）所有取活检或接受非手术治疗的患者，检查结束 4 小时后，可进食软食或半流食，具体遵医嘱。
（4）住院接受 EMR、ESD 治疗的患者，当天需禁食，饮食安排由主管医生评估决定。