皮肤型过敏性紫癜的症状及治疗

皮肤型过敏性紫癜的症状及治疗

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39健康网

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皮肤型过敏性紫癜是一种常见的免疫系统疾病，主要表现为皮肤紫癜、关节肿胀、腹痛和血尿等症状。以下是该病的主要症状及其发病机制：

皮疹

皮肤型过敏性紫癜是由于机体接触致敏原后发生免疫反应，导致毛细血管脆性和通透性增加，红细胞外渗形成皮下出血点。这些免疫球蛋白IgE和IgA会与肥大细胞上的受体结合，使它们处于活化状态并释放出化学介质，包括组胺。皮疹通常出现在四肢伸侧、臀部等部位，可能伴有轻微疼痛或瘙痒感。

瘙痒

当机体受到异源蛋白刺激时，可能会诱发变态反应，导致肥大细胞脱颗粒产生组胺类物质，从而引发瘙痒的现象。瘙痒可发生在任何出现皮疹的区域，严重程度不一。

关节肿胀

过敏性紫癜是一种自身免疫性疾病，当免疫系统错误地将某些抗原识别为威胁并发起攻击时，会导致炎症反应和组织损伤。这种损伤可能导致滑膜增厚和积液，进而引发关节肿胀。肿胀通常局限于膝、踝等大关节，患者可能感到关节僵硬或活动受限。

腹痛

腹壁的小动静脉丛在过敏性紫癜患者的体内会发生非血性的微循环障碍，此时就会因为局部缺氧而出现痉挛性绞痛的情况。腹痛可能是阵发性的，位置多变，有时伴随恶心呕吐。

血尿

血尿的发生是因为肾小球内微血管受损，导致红细胞进入尿液中。过敏性紫癜会引起全身小血管炎性病变，累及肾脏时会导致肾小球毛细血管通透性增高，血液中的红细胞漏出。血尿通常呈茶色或酱油色，严重时可能出现肉眼可见的红色尿液。

针对皮肤型过敏性紫癜，可以进行血常规、尿常规以及便常规等检测以评估病情。治疗措施可能包括口服抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定，重症情况下需遵医嘱使用糖皮质激素如泼尼松。患者应避免已知过敏原，保持充足休息，避免剧烈运动，以减少症状加剧的风险。