骨髓穿刺全解析：定义、目的、过程及恐惧克服指南

骨髓穿刺全解析：定义、目的、过程及恐惧克服指南

引用

澎湃

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很多患者和家属对骨髓穿刺有诸多的顾虑，也有很多认识的误区，其实骨髓穿刺并没有那么恐怖，它只是血液系统疾病中最重要、最基本的检验方法之一。今天，我们就来了解一下关于骨髓穿刺的知识。

什么是骨髓穿刺？

骨髓穿刺术，简称骨穿，是一种常用的临床技术，用于采集骨髓液进行疾病诊断。通过骨髓穿刺术，可以获取骨髓液，从而了解骨髓细胞的增生程度、细胞组成、形态学变化、基因染色体异常等，为临床诊断提供重要依据。

为什么要进行骨髓穿刺？

1. 用于诊断造血系统疾病：采集骨髓样本后，可进行包括形态学、染色体、免疫分型及基因等相关检查; 综合进行白血病的诊断和预后分层。
2. 血液系统疾病治疗后疗效评价：在治疗过程中，骨髓检查是疗效评估的重要手段，主要检测项目包括骨髓细胞学及残留病灶检测，对于指导方案调整是最重要的检测手段。
3. 辅助诊断某些疾病：血液系统疾病如淋巴瘤，需要通过骨髓检查来明确是否存在骨髓侵犯。
4. 提高某些疾病的诊断率：利用骨髓液检查疟原虫、黑热病原虫、红斑狼疮细胞及细菌培养、染色体培养、干细胞培养等。
5. 骨髓活检：对于所有的造血系统疾病都是非常重要的一项检查，尤其对于一些慢性骨髓增殖性疾病是必须的检查项目，活检除了骨髓的细胞以外，还可以看骨髓的一些基质的改变。

骨髓穿刺的过程是怎样的？

在进行骨髓穿刺之前，医生会进行详细的病史询问和体格检查，以确保患者适合进行此项检查。患者通常需要躺在检查床上，医生会在穿刺部位进行消毒和局部麻醉。然后使用特制的穿刺针穿过皮肤、皮下组织及骨膜进入髓腔抽取骨髓液。整个过程通常在十几分钟内完成，患者可能会有一些短暂的不适感，如疼痛、酸胀等，术后休息半小时左右，不影响后续日常活动。

如何克服对骨髓穿刺的恐惧

1. 了解骨髓穿刺的知识：通过科普，让大家对骨髓穿刺有了更深入的了解，从而减轻恐惧感。
2. 与医生充分沟通：在进行骨髓穿刺前，与医生充分沟通，了解检查的目的、过程、风险和注意事项，有助于减轻紧张情绪。
3. 寻求心理支持：如有需要，可以寻求心理咨询师的帮助，通过心理疏导和放松训练来减轻恐惧感。

（图片源于网络）

本文原文来自上海市医学会血液学专科分会