肺鳞癌4期怎样治疗

肺鳞癌4期怎样治疗

肺鳞癌是一种常见的肺癌类型，4期意味着疾病已经进入晚期阶段，治疗的主要目标是缓解症状、延长生存期和改善生活质量。本文将为您详细介绍肺鳞癌4期的主要治疗方法，包括化疗、放疗、免疫治疗和靶向治疗等。

何伟 副主任医师 东南大学附属中大医院 胸外科

化疗

化疗是肺鳞癌4期常用的治疗手段之一，主要通过使用化学药物来杀死或抑制癌细胞的生长。常用的化疗药物包括铂类（如顺铂或卡铂）联合吉西他滨或紫杉醇。化疗能够控制病情进展，部分患者可能会出现暂时性肿瘤缩小。然而，化疗的副作用较多，如恶心、呕吐、白细胞减少等，但这些副作用可以通过药物减轻。

放疗

放疗主要用于局部控制无法手术切除的肿瘤或转移灶。对于肺部原发灶或骨转移引起的疼痛，放疗有较好的缓解效果。放疗可能产生的副作用包括疲劳、皮肤反应、食欲不振等。

免疫治疗

近年来，免疫治疗在肺鳞癌的治疗中取得了显著进展。PD-1/PD-L1抑制剂（如纳武单抗、帕博利珠单抗）在某些患者中显示出显著疗效。这种治疗方法适用于无EGFR、ALK突变且PD-L1表达水平较高的患者。然而，免疫治疗也可能诱发免疫相关的不良反应，如皮疹、甲状腺功能异常等。

靶向治疗

靶向治疗是针对肿瘤细胞特定的基因突变或蛋白质过表达进行的精准治疗。如果患者存在特定的基因突变或蛋白质过表达，可以针对这些靶点进行治疗。目前常用的靶向药物包括EGFR突变的厄洛替尼和ALK重排的克唑替尼等。靶向治疗的副作用通常较轻，但需要定期随访检测药物耐受性。

支持治疗

支持治疗是提高患者生活质量的重要环节，包括止痛药、营养支持、呼吸道管理等措施。此外，心理支持也非常重要，可以帮助患者应对疾病带来的心理压力。

综合选择上述治疗手段可以最大限度地控制肿瘤进展，提高患者的生存期和生活质量。同时，需要密切监测治疗过程中出现的副作用并及时处理。