在矫正脊柱侧弯中,为什么说中线回归很重要?
在矫正脊柱侧弯中,为什么说中线回归很重要?
在脊柱侧弯的矫正治疗中,关注点是否仅限于Cobb角和剃刀背呢?实则不然,中线回归在侧弯矫正过程中同样重要。
什么是中线?
中线,是指以骶骨正中为中心,与地面垂直做一条垂线。在正常情况下,这条“中线”可以将人体大致分为左右对称的两部分。当中线发生偏移,即称为“中线异常”,这通常意味着脊柱或身体某一部分的垂直线,远离了这条“中线”,造成体态不对称问题。
中线的重要性何在?
脊柱侧弯,本身就是以脊柱外观改变为症状表现的疾病,因此,除了高低肩、剃刀背等外观不良外,中线问题亦很常见。中线偏移往往代表着脊柱两侧肌肉失衡、肌肉力量不对等问题,这对于后期的康复训练有着较大的影响。而且,身体中线不对称问题,在视角上也会相对直观,对体态影响明显,因此也是侧弯患者首当其冲需要解决的体态问题。
案例分享
以12岁的小五同学为例,她在今年6月份被妈妈发现存在高低背情况,经全脊柱X光检查确诊为脊柱侧弯,遂至龙脊康门诊进行治疗。
除了X光片上的脊柱呈“S”弯异常外,更直观的是体态中线明显偏右问题。中线偏右,不单止影响了小五同学的体态外观,同时,对小五同学的侧弯矫正训练的发力也有不小的影响。因为中线的明显偏右,导致小五同学的重心易倒向一边,在进行动作发力时无法很好的保持中立位,并整体向正上方延展。因此,在训练过程中,我们首先加强中线回归的相关训练,后在再对凹侧进行针对性训练。
这一策略就像公园里一棵长歪了的小树,园丁会先用棍子类的辅具给予小树回正的力点,引导小树向正上方延展后,小树自然会在不断生长的过程中向正上方长高,从一棵歪歪扭扭的小树长成一棵笔直的参天大树。
图片来源于视觉中国
治疗侧弯也是一样,我们需要给予孩子一个向正上方延展的引导,当孩子身体中线回正,身体两侧相对对称后,不止从体态上能看到明显改善,而且对进行针对侧弯的康复训练也能事半功倍。小五同学经过3天的强化训练后,不但体表中线基本回归,右腰的剃刀背也从原来的9°降为6°,整体外观体态,也从视觉上得到了改善。
强化训练3天后,体表中线回归正常
医生总结
在治疗脊柱侧弯时,我们认为对中线的调整需要放在首位。通过让脊柱中线回归或尽可能多的接近中线,使体态对称、脊柱及背腰部肌肉运动功能正常,从而确保对患者的日常生活及身体健康不受影响,就是治疗脊柱侧弯的目的。
(本文部分图片来源于“视觉中国”)