智齿冠周炎发病的原因

智齿冠周炎发病的原因

智齿冠周炎是指第三磨牙（智齿）牙冠周围的软组织炎症，其发病原因主要包括口腔卫生不良、激素水平变化、智齿生长位置异常等。

口腔卫生不良

日常生活中，如果刷牙方法不正确或刷牙时间不足，无法有效清洁口腔，尤其是智齿部位，就会导致食物残渣残留。这些残留的食物残渣会被口腔中的细菌分解利用，产生酸性物质和毒素，刺激牙龈组织，引发炎症。

激素水平变化

在青春期、月经期、妊娠期等特殊时期，人体内的激素水平会发生变化，这可能会影响牙龈组织对细菌的反应性，使牙龈组织对局部刺激的敏感性增加，容易发生炎症。例如，妊娠期妇女由于体内激素水平的改变，牙龈组织对牙菌斑等刺激物的反应更为强烈，智齿冠周炎的发病率相对较高。

智齿生长位置异常

人类的颌骨在进化过程中逐渐变小，但牙齿的大小并未相应比例地减小，导致智齿往往没有足够的空间正常萌出，从而出现阻生的情况。阻生的智齿可能部分或全部被牙龈瓣覆盖，形成一个盲袋，食物残渣和细菌容易积聚在盲袋内，难以清洁，为细菌滋生提供了良好的环境，当机体抵抗力下降时，就容易引发炎症。

此外，如果口腔内存在不合适的假牙、牙套等修复体或矫正器，可能会对智齿周围的牙龈组织产生摩擦或压迫，造成局部组织损伤，为细菌感染创造条件，诱发智齿冠周炎。

智齿冠周炎的处理

• 如果炎症较为严重，伴有发热、淋巴结肿大等全身症状，需要口服或静脉滴注抗生素同时，可根据疼痛程度适当使用止痛药物。当智齿冠周形成脓肿时，需要及时进行切开引流，以排出脓液，缓解疼痛和炎症。在局部麻醉下，切开脓肿表面的组织，使脓液流出，然后放置引流条，定期更换，直至脓肿消退。
• 对于位置较正、有足够萌出空间且预计能够正常萌出的智齿，在炎症控制后，可以考虑行冠周龈瓣切除术，切除覆盖在智齿牙冠表面的牙龈组织，消除盲袋，以防止炎症复发。如果智齿位置不正、无足够萌出空间、反复引起冠周炎或对邻牙造成损害等，在炎症消退后，应尽早拔除智齿。