医院绩效考核的标准是什么
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医院绩效考核的标准是什么
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医院绩效考核是现代医院管理的重要组成部分,通过科学合理的绩效考核制度,可以有效提升医院的整体运营效率和医疗服务质量。本文将详细介绍医院绩效考核的标准、方法和分配方案,为医院管理者提供参考和借鉴。
医院绩效考核标准
医院绩效考核标准主要从以下几个方面进行评估:
- 工作效率指标:包括平均住院日、床位使用率、病床周转率、每医生年门诊人次、人均业务工作量等。
- 消耗指标:包括平均每门诊人次费用、平均每住院病人费用、药费占医疗收入的比例、万元医疗收入卫生材料支出等。
- 医疗质量指标:包括院内感染发生率、术后感染率、入院三日确诊率、出入院诊断符合率、危重病人抢救成功率、基础护理合格率、治愈率、医生占卫技人员比例、医护比等。
- 经营状况指标:包括人均业务收入、人均人员经费、人员经费占业务支出比、业务支出与业务收入比、资产负债率、药品周转天数等。
由于医院还承担着教育和预防任务,因此指标体系中也包含了预防、教育和科研项目。医院的整体绩效与人力资源管理密切相关,因此在考核中也充分考虑了这些因素。
医院绩效考核方法
一般资料
以某眼科专科医院为例,该医院成立于1983年,编制病床数200张,在岗职工311人,设有小儿眼科及斜弱视、视光学专业组、泪器病专业组、眼眶病、眼肿瘤及眼整形科、角膜及眼表疾病、青光眼专业组、白内障专业组、玻璃体视网膜、眼底病及葡萄膜炎、眼外伤专业组、中医眼科专业组等11个专业组。
考核实施步骤
- 确定各类员工总量
- 按绩效考核确定个人工作量
- 服务量、服务质量量化到个人
- 计算出分值
- 根据个人量化得分计算出绩效工资
部分考核内容采取直接扣除法,所得分值根据医院整体绩效情况而定,一般情况下1分按照3~5元计算。
实行全方位考核
眼科诊疗是一项复杂而细腻的工作,因此绩效考核需要从多个维度进行评估,包括工作量化考核、医疗质量考核、科教研考核和综合目标考核。
- 工作量化考核:包括手术量化考核、门诊工作量化考核、诊疗检查量化考核、年度单项考核等。
- 手术量化考核:以手术例数为关键性考核指标,按照手术项目的收费标准、技术难度、手术风险等因素给主刀医生设定分值,手术助手占主刀医生分值的20%~40%。同时,对新增手术项目、新开展业务给予适当倾斜。
- 门诊工作量化考核:以出诊半天的诊疗人次为考核单元,按照挂号情况给予目标任务,超额完成者给予递增奖励。
- 检查治疗项目的考核:在眼科诊疗过程中,一些检查和治疗占据了医务人员的劳动时间,因此需要进行量化考核。
- 医技科室量化考核:以关键性工作指标为考核项目,将人均工作量与上一年度对比,完成目标任务的超额部分给予奖励。
医疗质量绩效考核
医疗质量考核在医院绩效考核中占据重要地位,主要通过以下方式进行:
- 直接扣分法:每月进行医疗质量大检查,发现问题给予通报并扣除绩效工资。
- 综合目标考核法:将工作目标和责任书贯彻在综合目标考核中,对未达标者扣分,对出色完成者给予奖励。
- 设立单项质量考核办法:对长期存在的问题制定专项处罚措施,如不合格处方、不合格病历等。
- 制定科主任考核标准:从医疗质量、医疗安全、科室管理、科研教学等多个维度对科主任进行考核,考核结果与绩效工资、年终奖和职务补贴挂钩。
科教研考核
- 科研奖励:年终对发表论文、论著、课题等给予奖励,特别是在科研建设方面给予重奖。
- 教学奖励:设立带教和院内授课奖励,不断提高教学水平和教学质量。设立疑难病例会诊制度,对参加会诊的主要学科专家给予奖励。
综合目标考核
- 考核流程:由奖金核算部门将考核表发给职能考核部门→考核部门根据绩效考核办法对下级管理部门进行评分→院领导对全院各科室评分→考评人签名确认→统计考核分数→考核结果通过医院管理系统网上公示三天,反馈给科室→有异议者可申诉,申诉成功者可修改→考核结果确认→与奖金挂钩。
- 分层级考核:按照层级管理的原则,上级考核下级,逐级考核。最高层级为医院考核领导小组,审定绩效考核中重大的问题;第二层级为院领导,院领导考核部门负责人和考核人;第三层级为考核人,考核人考核被考核科室;第四层级被考核科室,被考核科室考核本科室员工。
考核结果的反馈
- 将考核结果反馈给科室,让科室了解目标完成情况,若有异议可提出申诉和投诉。
- 在OA系统和院务公开栏公告核算结果,接受科室和员工监督和检查,发现问题及时纠正。
- 成立绩效考核小组,组织临床人员与行政人员交叉互评。
- 成立绩效工资复核小组,对整个核算过程、数据、结果等材料和数据进行复核,复核通过签字确认。
实施绩效考核后的效果
- 目标管理得以实现,把管理者的管理理念和价值观融入具体考核中。
- 杜绝了平均主义的弊端,提高了激励的效果。
- 医院社会效益、经济效益双丰收。1999年推行岗位绩效工资改革以来,医院的社会效益不断扩大,十年来的业务量不断扩大,1999年门诊例次从75025人次上升到2009年的265719例次,出院人数从1948例次上升到2009年的7729例次,手术台数从2157台上升到15587台,随着业务量的增长,医院经济效益逐年增长,员工绩效工资稳步提升。
- 激励员工进一步规范自己的行为。
- 为干部的晋升、使用以及员工的奖惩提供了科学真实的依据。
- 促进了医院与科室之间的沟通,提高科室凝聚力。
医院绩效分配方案
指导思想
医院绩效分配制度是以病人为中心,解决老百姓看病难、看病贵的问题为目的,推行成本核算,突出绩效优先、兼顾公平、实行按劳分配、多劳多得原则,体现向第一线和特殊岗位适度倾斜,努力激发全体员工的积极性、主动性和创造性,建立以质量为核心,以绩效为重点的运行机制,切实促进医院可持续发展。
组织领导
为加强医院工作绩效考核,特成立如下考核小组和监督小组:
- 中层干部绩效考核小组(负责考核科主任)
- 科室成员绩效考核小组(负责考核各科室人员)
- 监督小组
分配原则
- 实行院科两级分配。
- 质量考核与基础性绩效工资挂钩,经济考核与奖励性绩效工资挂钩。
- 以科室为核算单位,实行成本核算。
质量考核方案
- 考核内容:考核工作在绩效考核小组领导下和监督小组监督下进行。严格考核纪律和工作态度,按评价指标客观进行评分,所有的扣分要有相关性记录依据。
- 评分实行无名制,由院长和副院长当场统计分数并公布。且公布所有的扣分原因和事实依据,接受监督小组的监督。
- 绩效考核实行逐级考核,综合评定,即:医院领导考核中层领导,中层领导考核科室人员。
- 考核结果在院内公示5个工作日,征求和收集职工意见。对考核结果有异议的由院长和副院长负责解释。
经济考核方案
- 科室收入组成:包括直接收入、间接收入和其他收入三部分。
- 科室支出组成:即科室成本支出,主要包括固定成本支出和变动成本支出。
- 科室收入与支出的记入办法:包括科室直接收入与支出记入方法、临床科室合作收入与支出记入方法等。
- 科室绩效工资核算公式:科室绩效工资 =(科室收入 - 科室支出)× 科室提成比例 × 科室综合考核分数百分比。
本文原文来自oh100.com
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