【科普】空腹血糖、餐后血糖、糖耐量、糖化血红蛋白区别在哪里？
【科普】空腹血糖、餐后血糖、糖耐量、糖化血红蛋白区别在哪里？
糖尿病是一种常见的慢性疾病，其诊断和监测需要借助多个重要指标。本文将为您详细解析空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白和糖耐量的区别和临床意义。
近日，程序员小王感到十分疲惫，口渴，并且频繁地上厕所排尿。伴随着不安他来到医院做了一系列检查，经过检测他的空腹血糖已经高达7.2mmol/L，糖化血红蛋白也高达8.5%，医生又让小王进行了糖耐量检测，最终他被诊断为糖尿病。
在小王被确诊糖尿病的过程中检测了多次血糖值与糖化血红蛋白，这是诊疗过程中常用的两项检查，基本上每个就诊的糖尿病患者除了日常的血糖监测外，均要检测糖化血红蛋白，而它们的区别在哪里呢？
空腹血糖
空腹血糖指隔夜空腹（至少8～10小时未进食任何食物，饮水除外）情况下，早餐前采血所测定的血糖值。正常人的空腹血糖值为3.9-6.1mmol/L；若大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损；大于7.0mmol/L则有糖尿病可能，需进一步检测。
空腹血糖检测的就是不受进食影响下的血糖稳定值，指标的准确度较强。
餐后血糖
餐后血糖指从第一口饭开始，餐后2个小时的血糖。餐后血糖的正常值应小于7.8mol/L，如果餐后2小时血糖为7.8～11.1mol/L，则可以诊断为糖耐量减低或受损，而餐后2小时血糖≥11.1mol/L则可诊断为糖尿病。
餐后血糖的敏感性更高，更容易发现早期糖尿病。
糖化血红蛋白
此项指标是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类相结合的产物，它是通过缓慢、持续及不可逆的糖化反应形成，因此可以有效地反映被测者过去1至2个月内的血糖控制情况。糖化血红蛋白的正常值在4%-6%左右，理想值为6%-7%，大于9%属于慢性并发症发生、发展的危险因素。
检测糖化血红蛋白实际上是检测蛋白质的含量，相对稳定，因此检测糖化血红蛋白时无须空腹。
糖耐量
糖耐量全称是葡萄糖耐量，是指机体对血糖浓度的调节能力。患者在检测时需要口服一定量的无水葡萄糖，在空腹的情况下测量第一次血糖，并在服用葡萄糖后的0.5、1、1.5和2小时测量血糖，并观察血糖的变化。
糖耐量试验的部分参考值
总结
以上就是各类检测的意义与区别啦，总体来说，空腹血糖反应当前的血糖水平，餐后血糖反应机体对血糖的处理能力（即胰岛β细胞的储备功能），糖化血红蛋白反应近3个月的血糖波动情况。如果想要把控好血糖，延缓并减少并发症的发生，对三者的监测缺一不可，只有这样才能够更好地了解自己当前的血糖控制情况，以便更好地调整控糖方法和制定血糖目标。
若是发现自己出现了血糖异常，也不必慌张，前往医院定期复查，遵循医嘱按时服药即可。
本文原文来自澎湃新闻