“所有酒都有毒”，美国卫生局称饮酒会增加患癌风险，每天一杯酒患癌风险有多高？
“所有酒都有毒”，美国卫生局称饮酒会增加患癌风险，每天一杯酒患癌风险有多高？
美国卫生局局长维维克·莫西博士发布咨询报告，警告饮酒会增加患癌风险。报告指出，酒精是已知的可预防癌症的致病因素，在美国每年导致约10万例癌症病例和2万例癌症死亡。
（美媒1月3日报道）美国卫生局局长维维克·莫西博士周五发布了一份咨询报告，警告美国人饮酒会增加患癌风险，并呼吁更新酒类饮料上的健康警示标签。
这份新的咨询报告可能有助于改变人们对饮酒的看法，饮酒曾一度被认为对某些健康有益。新报告旨在消除酒精无害的任何观念。
莫西在一份声明中表示，“酒精是已知的可预防癌症的致病因素，在美国每年导致约10万例癌症病例和2万例癌症死亡，这一数字甚至高于美国每年13,500例与酒精相关的交通事故死亡人数，然而大多数美国人对此风险并不知情。”
据南加州大学凯克医学中心研究酒精对健康影响的肝脏专家布莱恩·P·李博士称，大约70%的美国人饮酒，许多人对偶尔饮酒对他们是好是坏感到困惑。
美国癌症研究所2019年调查的美国人中，只有45%表示他们认为饮酒会导致癌症，新的咨询报告指出。李说，“很多困惑源于之前的研究，这些研究并不那么严谨，所基于的方法可能也不那么准确。”
李表示，新的卫生局局长报告更符合现代证据，“即使是少量饮酒，实际上，没有任何好处，反而可能有害。”
新的咨询报告指出，在美国，酒精是仅次于烟草和肥胖的第三大可预防癌症致病因素。报告指出，饮酒与至少七种癌症的风险之间存在明确关联：乳腺癌、结直肠癌、食道癌、肝癌、口腔癌、喉癌和喉咽癌。无论饮用哪种类型的酒精，风险都存在，并且随着饮酒量的增加而增加。
越来越多的证据表明，由于健康风险，饮酒的危害性不断凸显，这否定了数十年来关于适量饮酒，尤其是红酒可能有益健康的观念。
然而，仍然存在一些细微差别：美国国家科学院、工程院和医学院12月的一份报告得出结论，适量饮酒——男性每天不超过两杯，女性每天不超过一杯，可能与较低的心血管疾病风险相关。该报告还发现，适量饮酒与某些类型癌症的风险增加相关。
约翰斯·霍普金斯大学肿瘤学家、美国癌症协会前首席医学和科学官奥蒂斯·布劳利博士说“曾经有一段时间，我们认为红酒会增加某些癌症的风险，但其对心血管疾病的积极作用超过了对癌症的负面影响。”
然而，在过去三年里，大量的科学证据和全面的研究综述已经证明了这种观点是错误的。布劳利说：“人们需要被警告，没有安全的饮酒量。”
咨询报告指出，酒精至少通过四种方式导致癌症，它被代谢成一种名为乙醛的化学物质，这种物质会损伤DNA。受损的DNA随后可能导致细胞失控分裂，从而引发癌症。
“对于那些直接接触的部位，这显然是致病机制，”国际癌症研究机构（IARC）手册项目负责人贝娅特丽斯·劳比-塞克雷坦博士说，她补充说，这些部位包括口腔、食道、胃和结肠。
IARC最近的一份报告发现，全球每年诊断出的近75,000例唇癌和口腔癌中，约20%是由饮酒引起的。
酒精还会产生称为自由基的不稳定分子，这些分子可以损伤DNA并导致癌症。它会改变激素水平，如雌激素和睾酮，从而增加激素敏感部位（如乳房和前列腺）的癌症风险。
布里格姆妇科医院流行病学和病理学教授梶野秀治博士说，酒精还会降低重要营养素的水平，这些营养素有助于保护身体抵抗癌症。
酒精也是一种强效溶剂，因此当它与香烟等其他致癌物质接触时，会从这些产品中提取更高水平的致癌物质，并增强其影响。这使得酒精成为任何烟草制品（包括无烟烟草）尤其危险的伴侣。劳比-塞克雷坦说，“这不再是二加二等于四，而是二加二等于六。”
卫生局局长办公室表示，对于乳腺癌、口腔癌和喉癌等癌症，风险可能从每天一杯或更少的饮酒量开始发展。该办公室还指出，任何个体的癌症风险都受多种因素影响，包括其自身的生物学因素和环境因素。
饮酒会增加男性和女性的癌症风险，但女性饮酒的风险高于男性。报告指出，一名活到80岁的女性，即使每周饮酒少于一杯，在其一生中患上与酒精相关的癌症的几率也约为17%。饮酒量越多，这一风险越高。每天喝一杯酒的女性患上与酒精相关的癌症的风险为19%，每天喝两杯酒的风险则接近22%。
对于男性而言，这些风险分别为：每周少于一杯酒的风险为10%，每天一杯酒的风险为11%，每天两杯酒的风险为13%。
女性更容易患上与酒精相关的癌症有几个原因。体型是一个因素，女性通常体型较小，李说“因此在相同饮酒量下，你体内的血液酒精水平更高，每个细胞接触酒精的程度也更高。”李说，酒精还会与身体脂肪相互作用（女性体内的脂肪往往多于男性），并破坏激素平衡，从而可能促进乳腺癌和前列腺癌的发展。
医生们表示，他们很高兴看到这份新的咨询报告。哈肯萨克泽西海岸大学医学中心血液学和肿瘤学主任戴维·格林伯格博士说，“我对这份报告感到非常兴奋，几年来，我一直在强调这一点。令人惊讶的是，我的许多家人、朋友和患者都完全没有意识到酒精有多危险、多有毒。”
格林伯格表示，他自己也喝酒，但会控制饮酒量，他正在参与“一月戒酒”运动，这是一项鼓励人们在新年第一个月戒酒的社会运动。
“如果你按部就班地做，你就不应该喝任何酒，因为所有酒都有毒，”他说，但他也告诉他的患者，完全戒酒并不太现实，也没什么意思。“如果你打算喝酒，应该非常适度，而且不要太频繁。”
调查显示，某些群体已经接收到了适度饮酒的信息。无酒精鸡尾酒作为一种减少饮酒的方式正在获得社会接受，烈酒制造商也在为他们的产品提供更多无酒精替代品。
美国的年轻人已经开始认为饮酒不那么健康；8月的一项盖洛普民意调查发现，近一半的美国人表示，每天喝一两杯酒对一个人的健康有害，这是该调查23年来记录的最高比例，年轻人最有可能认为饮酒对健康有害。
卫生局局长的咨询报告还呼吁评估酒精消费指南的限制，以考虑癌症风险，并旨在提高个人对饮酒与癌症风险之间关联的认识，以便他们决定是否饮酒以及饮酒量。
更新酒类饮料上的警示标签以反映癌症风险需要国会批准，目前要求的警示标签上写着，女性怀孕期间不应饮用含酒精饮料，饮酒会损害驾驶汽车或操作机器的能力，并可能导致健康问题。咨询报告指出，该警示标签“自1988年问世以来一直未变”。
蒸馏酒协会科学和研究高级副总裁阿曼达·伯格博士周五在一份声明中表示，目前的警示标签“长期以来一直向消费者通报饮酒的潜在风险。许多生活方式选择都存在潜在风险，联邦政府有责任根据全部科学研究结果决定是否对警示语句提出任何修改建议。”
莫西周五在接受采访时表示，医疗保健提供者也可以帮助提高人们对这些风险的认识。“医生和护士可以在教育患者方面发挥作用，我希望大家都能知道，特别是如果你对此感到担忧，如果你有个人癌症病史或家族癌症病史，你可以做的一件事来降低风险就是重新考虑你的饮酒量。”