水肿：症状、类型及诊断指南

水肿：症状、类型及诊断指南

水肿是组织间隙（通常表现为皮肤和皮下组织）有过量体液潴留，导致全身或局部组织肿胀的一种症状表现。这种症状可发生于循环、呼吸、消化、泌尿等各大系统疾病状态下，女性妊娠、老年人等特殊生理时期也可发生。

简介

水肿为组织间隙（通常表现为皮肤和皮下组织）有过量体液潴留，导致全身或局部组织肿胀的一种症状表现。水肿为一种症状，可发生于循环、呼吸、消化、泌尿等各大系统疾病状态下。女性妊娠、老年人等特殊生理时期也可发生，不包括内脏器官局部的水肿，如脑水肿、肺水肿等。生理性水肿经休息后可消失，不需要治疗。病理性水肿以治疗原发病为主，预后与原发病密切相关，大多数水肿在原发病得到治疗后可完全消失，部分水肿因原发病无法彻底根治而有反复出现的可能。

症状表现

水肿症状为局部或全身出现皮下组织肿胀，按压皮肤或软组织可凹陷或不可凹陷。水肿同时可伴有基础疾病的各种症状（如心力衰竭时患者可有呼吸困难、不能平卧；肝硬化时患者可出现呕血、黑便、面色晦暗等）表现。

诊断依据

水肿通过医生查体即可诊断，全身性水肿如为胸腹腔积液可通过超声或X光检查确诊。

水肿有哪些类型？

根据水肿的范围可分为：

• 全身性水肿（由某一部位开始，逐渐蔓延至全身体内组织间隙，呈弥漫性分布时）
• 局部性水肿（单纯局限于某一个部位）

全身性水肿，根据原发病因，可分为：

• 心源性水肿
• 肾源性水肿
• 肝源性水肿
• 营养不良性水肿
• 内分泌性水肿
• 结缔组织病性水肿
• 特发性水肿
• 妊娠性水肿
• 功能性水肿

局部性水肿，根据不同病因可分为：

• 炎症性水肿
• 变态反应性水肿
• 阻塞性水肿
• 创伤性水肿
• 淋巴性水肿
• 血管神经性水肿

根据水肿的严重程度可分为

• 轻度水肿：水肿仅出现在眼睑、眶下软组织、足踝部。
• 中度水肿：介于轻度与重度水肿之间。
• 重度水肿：全身均可出现严重水肿，身体低垂部位如双腿皮肤可紧绷发亮，多同时出现胸水或腹水。

是否具有传染性？

无

是否常见？

水肿症状常见。生理性水肿好发于女性月经期、妊娠期间。病理性水肿多见于心力衰竭、肾衰竭及肝硬化等患者，具体发病率无相关数据。水肿好发部位多在身体低垂部位及疏松结构组织处，如双下肢、卧床患者的骶尾部、足踝部、眼睑等部位。

是否可以治愈？

大部分水肿可治愈。部分患者因原发病持续存在，会出现反复水肿。

是否遗传？

无

是否医保范围？

是