总是崴脚的原因找到了
总是崴脚的原因找到了
踝关节扭伤，俗称“崴脚”，是一种常见的运动损伤疾病，每年有数以百万计的人因踝关节扭伤而寻求医疗帮助，但仍有许多人对这一疾病的认识存在误区。恢复运动不当、干预不及时等原因，可能会延长恢复时间，甚至导致长期的并发症。崴脚后处理不当，意味着崴脚一次，就易崴脚无数次！
六个踝关节扭伤误区，你中了几个
误区一：踝关节扭伤是小事，扭伤后只要关节还能活动，就不用去医院，不用拍片；拍完片后，骨头没有问题，就不用治疗，可以自行恢复。
正解：轻度损伤可能不影响行走，但会影响后续的恢复。
去医院拍片的目的是检查有无骨折。有一种骨折叫作“撕脱骨折”，就是韧带组织受到暴力牵拉时把附着处的骨头拽下来了。有些没有移位的骨折也容易被忽视，若不及时处理，会造成不良后果。
因此，即使能够活动也可能存在骨折的风险，需要通过影像学检查来确诊。即使X线片显示没有骨折，也不代表不需要治疗。踝关节扭伤可能导致韧带损伤，需要适当的治疗和康复。因此，如果不能确定是否需要特殊处理，还是要寻求医生的帮助。
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误区二：踝关节扭伤后，直接热敷，或者马上擦药酒、红花油等活血化瘀的外用药物。
正解：在急性扭伤期，应避免使用药酒、红花油等活血药物。
踝关节扭伤后立即热敷会导致受伤软组织的血管扩张、血流加快及软组织肿胀，加剧局部疼痛、肿胀和淤青等症状，甚至引起破溃起泡，不利于患肢恢复。这时应该适度冰敷，而热敷一般建议扭伤2~3天以后再进行。
而在急性扭伤期，应避免使用药酒、红花油等活血药物搓揉踝关节，因为这些药物可能会使血流加快，加重局部的肿胀和疼痛。一般建议扭伤2~3天以后，再根据情况使用这类外用药物。如果真疼得难以忍受，可适当使用非甾体类抗炎药，如扶他林等，但需注意药物的不良反应，并避免长期使用。
误区三：踝关节扭伤后，一痛就吃止痛药。
正解：止痛药不能随便吃、长期吃。
长期、过度服用止痛药会出现以下情况：不利于感知疼痛，容易造成二次损伤；长期或频繁使用止痛药可能会产生依赖性和耐药性，使药物的疗效降低；止痛药也有副作用，如胃肠道反应、肝肾损害等。建议在医生指导下服用止痛药，医生会根据患者的具体病情和体质，选择合适的止痛药，并定期评估疗效。
误区四：踝关节扭伤后，只要静养就行，不用锻炼。
正解：踝关节扭伤后，适当的功能锻炼非常重要。
功能锻炼有助于恢复正常的活动度和加强肌肉力量。其正确的做法是在剧烈疼痛和肿胀消退后，适当做一些活动关节的运动，以尽早恢复关节活动度。
研究表明，长期静养而不进行适当的锻炼，可能会导致关节僵硬和肌肉萎缩，从而影响恢复。因此，踝关节扭伤后，除了必要的休息和保护外，适时和循序渐进的康复锻炼是必不可少的，这有助于加速恢复过程并减少未来再次受伤的风险。
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误区五：踝关节扭伤后，不愿意休息，认为活动可以活血，加速恢复。
正解：踝关节扭伤后，早期应停止活动，避免出现二次损伤。
继续活动可能会增加出血量、加剧肿胀和再次损伤的风险，所以认为活动可以活血、加速恢复的观点是错误的。不适当的处理和过早活动可能导致恢复时间延长，增加再次扭伤的风险，甚至发展为习惯性扭伤。
因此，适当的休息和适时、正确的功能锻炼是扭伤恢复的关键，这样也可以减少并发症的风险，促进踝关节的完全康复。
误区六：踝关节不肿、不痛，这个毛病就好了，可以继续运动。
正解：即使踝关节不肿、不痛，也并不意味着其已经完全康复。
在扭伤的恢复期，需要在踝关节受到保护的情况下，通过适当的康复训练来加强踝关节局部的肌肉力量，以增强稳定性；对于轻度踝关节扭伤，一般需要1~2周的时间才能完全康复。但对于严重的扭伤，可能需要数周或数月的时间。在此期间，还应避免剧烈运动和高冲击活动，如反复跳跃等，以免引起二次伤害。
“RICE”原则，正确处理扭伤
针对踝关节扭伤，这里介绍一个简单的处理方案，即在扭伤后的急性期，采取包括休息（Rest）、冰敷（Ice）、压迫（Compression）、抬高（Elevation）的“RICE”原则来控制疼痛和肿胀，促进恢复。
休息（Rest）
停止活动，避免继续对受伤踝关节施加压力，以减少进一步损伤的风险；同时将受伤的脚抬高，有助于减少肿胀。
冰敷（Ice）——先冰敷，再热敷
在扭伤后的13天内（根据实际情况而定），每隔几个小时冰敷一次，每次大约1520分钟。冰敷可以减缓炎症反应，减轻肿胀和疼痛。注意不要将冰块直接接触皮肤，应使用湿毛巾或布料包裹冰块或使用冰袋。当踝关节局部肿胀和淤青不再增加时，可以适当热敷，以活血化瘀，促进损伤恢复。
压迫（Compression）
使用弹性绷带从脚趾根部开始，以“8”字形缠绕至小腿下部，为踝关节提供支撑，有助于减少肿胀。另外，也要确保绷带不要缠得过紧，以免影响末端的血液循环。
抬高患肢（Elevation）
坐着休息时，可将脚架起来；平躺时，则用枕头或毯子将患侧的脚垫高，至心脏水平以上，这样可以减少流向受伤部位的血液，从而减轻肿胀。
医生总结
踝关节扭伤虽然看似是小问题，但我们绝不应忽视其潜在的影响。正确的初期处理和随后的康复训练对于预防后续并发症和促进快速恢复极为关键。而且，预防措施的重要性往往超过了治疗本身。通过增强踝关节周围肌肉的力量、选择合适的鞋子以及在运动前进行充分的热身，都可以降低扭伤的风险。
本文原文来自澎湃新闻