12岁男孩体重104公斤！不同年龄“小胖墩”如何科学减肥？这份指南请收好~

12岁男孩体重104公斤！不同年龄“小胖墩”如何科学减肥？这份指南请收好~

近年来，儿童青少年肥胖问题日益严重，已成为影响我国儿童青少年身心健康的重要公共卫生问题。近日，国家卫生健康委会同教育部等6部门制定发布《儿童青少年肥胖防控实施方案》，提出将以2002至2017年超重率和肥胖率年均增幅为基线，2020至2030年0至18岁儿童青少年超重率和肥胖率年均增幅在基线基础上下降70%。

近日，宁德市闽东医院儿科主任医师黄怃接诊过一名12岁男孩，身高180厘米，体重104公斤，走路时严重气喘，常头晕。一查BMI值已经达到32，还伴有高血压、脂肪肝、高尿酸以及高胆固醇等脂类代谢紊乱。黄怃感叹，这些因肥胖诱发的疾病，如今在他的门诊中越来越常见，几乎每天都有。

如何判断小儿是否肥胖？

儿童肥胖分为单纯性肥胖和病理性肥胖，单纯性肥胖是《方案》关注的重点。在医学上，儿童单纯性肥胖诊断主要依据年龄的体重指数（BMI），是指体重（kg）/身高（m）的平方。

肥胖的危害

儿童肥胖可能引发体温调节和能量代谢、脂类代谢、蛋白质代谢、内分泌紊乱，继而引发动脉硬化，冠心病，高血压，胆石症，痛风症，女性月经不调、不孕，男性性功能低下、阳痿，糖尿病等一系列疾病。

肥胖还将影响儿童心理健康。在福建省福州儿童医院精神心理科门诊当中，就常有肥胖超重的孩子在父母陪伴下，前来咨询心理问题，他们之中大部分肥胖孩子的活动、学习、交际能力低，久而久之出现抑郁、自卑，导致孩子对人际关系敏感、性格内向、社会适应能力低。有研究显示，肥胖儿童的自杀风险有所增加，而且肥胖与儿童青少年焦虑及抑郁的风险增加有关。

科学减肥方法

运动建议

福建中医药大学附属康复医院运动损伤专科副主任医师连晓文建议，肥胖儿童青少年应该积极参加运动，每天运动的时间在4560分钟之间，跑步、跳绳、游泳、球类运动都可以。运动强度则控制在中等强度，有疲劳感，身体出汗，但切记不是一种“气喘吁吁”的状态。运动前，需进行510分钟的慢跑热身，尤其做好腰部、肩关节、髋关节、膝关节、踝关节等各个关节部位运动前的活动，减少运动损伤的发生。

饮食建议

控制肥胖症关键在控制饮食，应该采用低脂肪、低糖类、高蛋白类、高微营养素、适量纤维素的食谱。避免不吃早餐或过饱晚餐，不吃宵夜，不吃零食，减慢进食速度，细嚼慢咽。“药物治疗是下下之策，因为孩子正处于生长发育期，这些药物或者减肥产品会给身体带来危害。”

心理建议

1. 家长首先要帮助孩子正视自己的身体状态，不要让孩子为自己的肥胖过分焦虑，切记不能用“你太胖啦，这么丑，别人会不喜欢你”这样的言语去刺激、督促甚至逼迫孩子去减肥，这种方式反而会放大孩子的焦虑。
2. 父母作为儿童控制体重的第一责任人，应先学会“倾听”，多听取孩子的意见，做好正确引导。
3. 家庭成员之间也需要协商一致，在家庭养育方式上做出改变，全家一起重视孩子的肥胖问题，以免造成孩子一方面想减重，另一方面又想偷懒。这样不仅没有效果，反而加重心理问题。