饭前还是饭后吃药？哪些食物不可与药同服？看完这篇不纠结！
饭前还是饭后吃药？哪些食物不可与药同服？看完这篇不纠结！
药应该饭前吃还是饭后吃
吃药的时候能不能喝牛奶
......
到底怎么正确吃药？
这个问题都是困扰着不少患者
今天，我们就请专业药师
来和大家讲一讲
时间和“姿势”有讲究
■ 吃药时间有讲究
很多人认为，肚子里没有食物即为空腹。其实，饭前12小时以前和饭后23小时都属于空腹。空腹服药有一个最直接的好处是避免食物影响药效，利于药物被吸收和发挥作用。泻药、补益类中药、诺氟沙星等抗生素，建议空腹服用。
饭前服用的药物，是指在饭前15~30分钟内服用。一些胃肠道不良反应小、进食后服用会影响其吸收的药物、保护胃黏膜或者促胃肠动力药，一般建议饭前服，如胃动力药多潘立酮(吗丁啉)、西沙比利、甲氧氯普胺(胃复安)、抑制胃酸的药物奥美拉唑等。
随餐服用指的是在吃饭的同时服用药物。主要目的是增强药效，充分发挥药物作用，也有的是为了减轻药物对胃肠道的刺激，如降糖药阿卡波糖、助消化药胰酶肠溶胶囊等。
大部分药物都可以在餐后服用，但并非饭后马上吃，是饭后15~30分钟服药，其目的是为了减轻药物对胃肠道的刺激，并使药物更好地起效，如刺激胃肠道的药(阿司匹林、硫酸亚铁、甲硝唑等)以及脂溶性的药物。
■ 吃药“姿势”有讲究
要想吃药不伤胃，服药“姿势”很重要。躺着服药或者不用水冲服，药物易停留在上消化道，溶解后局部浓度很高。如四环素，溶解后酸性较高，易造成胃黏膜损伤，胃不好的患者最好采用站姿服药，并用适量水冲服。
另外，急救药硝苯地平片，由于它有降低血压的作用，如果站着服药易引起体位性低血压，造成脑供血不足，出现头晕甚至跌倒等风险，因此要求患者要坐位或侧卧位服用。
别让良药变“毒药”
药食相克，是指某些食物与药物之间存在相互作用，同时服用导致药效改变、副作用增加。通俗来讲，就是吃药忌口。
喝酒＋头孢＝砒霜？说得有点夸张，但确实是不能喝酒。服用西药期间喝酒可能在人体内产生危险的“化学反应”。例如，使用头孢类抗生素期间，饮酒会影响酒精代谢，引起双硫仑反应。除了出现和喝酒上脸很像的症状，还可能出现恶心、胸闷、出现呼吸困难甚至死亡。特别是肝肾功能异常、年老体弱患者，在停药后7天内饮酒都可能发生不良反应，因此，建议患者服药期间以及停药7天内应避免喝酒。
下面是几种常见的“相爱相杀”的组合。
■ 高钙食品 VS 某些药物：虾皮、牛奶、乳制品、豆制品、黄花菜、黑木耳、海带紫菜等都属于高钙食品，不可与补铁药、治疗骨质疏松的阿仑磷酸钠、强心药物洋地黄类药物以及四环素类、红霉素等同服。食物中的钙离子可与上述药物发生反应，生成难以溶解的结合物，降低药效。
■ 葡萄柚 VS 药物：葡萄柚又叫西柚，通过抑制肠道中的药物代谢酶而减慢药物的代谢，同时会导致药物吸收改变。葡萄柚的酶抑制作用可持续长达72小时。他汀类降脂药如阿托伐他汀，钙拮抗剂类降压药如硝苯地平、非洛地平，抗心律失常药如胺碘酮，抗血小板药如氯呲格雷，安眠药如阿普唑仑、抗癫痫药如卡马西平，抗菌药物如莫西沙星等，均不可与葡萄柚同服。
■ 饮品 VS 药物：饮品中要注意的“药食相克”还真是不少。首先是茶，茶水中的鞣质进入体内后会分解成鞣酸，与某些药物结合生成难以吸收的物质，从而降低药效。因此在服用抗生素，强心药物，生物酶类助消化药，含铁、锌、钙的药物，补益类中药时，要忌茶叶。
其次是果汁，如果吃磺胺类药喝酸性饮料，会酸化尿液、降低药物溶解度，易出现药物结晶，伤害肾脏，出现血尿或影响排尿。所以，大多数药物都不应该用饮料送服。
此外，还有日常常见的可乐和咖啡，和布洛芬也是有相互作用的。布洛芬是一种酸性药物，对胃黏膜有刺激作用，如果此时再喝咖啡或可乐，其中的咖啡因会刺激胃酸分泌，二者相互作用，会导致恶心、呕吐、消化不良、胃溃疡等消化道反应。如果一定想喝，那么饮料与药物间隔2~3小时。
对于高血压和高血脂患者来说，要注意这些“药食相克”。
■ 降压药 VS 盐：饮食摄入盐过多，可能会影响降压药效果。因此，高血压患者做菜时要避免放盐过多，腊肉、香肠等腌制类食物都是含盐量高的食物，高血压患者同样少吃。
■ 降脂药 VS 含油高的食物：服降脂药，少吃动物油脂。服用他汀类降脂药的患者最好使用植物油，油炸类食物含油脂较高，尽量少吃，以免影响药效。
■ 抗凝药 VS 维生素K：支架术后患者服抗凝药，应避免含维生素K的食物，以免影响口服抗凝药的作用。含维生素K包括茼蒿、菠菜、花椰菜、甘蓝菜等深色蔬菜，以及马铃薯、鱼肝油、蛋黄、乳酪等。
本文原文来自澎湃新闻