怀孕期间腹痛怎么办？10种常见原因及应对指南
怀孕期间腹痛怎么办？10种常见原因及应对指南
怀孕期间，腹痛是一个让准妈妈们既担心又困惑的问题。究竟哪些腹痛是正常的生理现象，哪些又可能是需要立即就医的危险信号？本文将从专业角度为您详细解析怀孕初期、中期和后期可能出现的腹痛原因，并提供实用的观察和应对建议。
怀孕肚子痛正常吗？怀孕腹痛先做三項觀察
木生妇幼诊所妇产部苏伶瀅主治医师表示，如果孕妇肚子痛，可先观察以下三件事：
1.观察怀孕肚子抽痛位置：
以肚脐为中心点，区分左上、右上、左下、右下“疼痛四象限”，不同位置代表的器官不同，可以参考下方。
- 左侧上腹痛：可能是胃、肠引起
- 右侧上腹痛：可能为胆囊、胰脏、肝脏引起（肝脏通常较少痛）
- 左侧下腹痛：可能为卵巢、肠子引起
- 右侧下腹痛：可能为卵巢、肠子、盲肠引起
2.是否合并其他症状：
如果腹痛又合并呕吐与腹泻症状，大多可能为肠胃问题所引起；但若是下腹痛且合并阴道出血，则有可能是早产先兆，需特别留意。
3.怀孕腹痛症状持续多久：
以半小时～1小时为基准，若半小时～1小时后仍持续腹痛，或出血、疼痛、腹泻、呕吐越来越严重，则应该立即就医治疗。
怀孕初、中与后期10种怀孕肚子痛的原因
❖怀孕初期肚子痛的原因
1、子宫充血、扩张
因为怀孕荷尔蒙的变化，使得子宫逐渐扩张，以利胚胎顺利着床，疼痛的感觉类似生理期的不适，下腹有点闷闷的，而且胚胎着床期间，也会伴随分泌物增加，且可能有些微血丝，但不用担心，这是正常的生理现象，约怀孕第12~13周就会改善了！
?贴心小提醒>>还是要注意避免激烈运动，并多加休息、留意血丝的量！
2、子宫外孕
若验孕显示怀孕，却于2-3周后迟迟没有在子宫内看见囊胚，则要留意可能是子宫外孕。通常好发于输卵管中，所以可能会有单侧下腹部疼痛、阴道出血，且会发现阴道出血是比較暗沉的血，与一般月经不同，另外可能也会伴随小便疼痛、肠绞痛等。
胚胎逐渐增长，将会造成输卵管被撑破，而引发腹内出血，严重威胁妈妈与胎儿的生命安全。
?贴心小提醒>>若有以上症状，请立即就医，将会采用阴道超音波、抽血等检查做进一步确认。
3、肠胃道不适
因为怀孕初期荷尔蒙的分泌，使消化道肌肉松弛，使得肠胃蠕动减缓，造成腹部胀气与便秘等。另外也容易发生胃食道逆流，所以孕初期建议清淡饮食、少量多餐。
?贴心小提醒>>若怀孕胀气、便秘持续一星期以上，建议就医咨询！
❖怀孕中期肚子痛的原因
4、子宫圆韧带拉扯
大多会在怀孕14周左右发生，是因為子宫持续的扩张，而引發的疼痛，通常發生在下腹部與腹股溝處，單側、雙側都有，特別是在走路、打噴嚏、大笑的時候，抽痛感會更加明顯，但别担心这只是暂时的。
?贴心小提醒>>可以将动作放慢，像是起床的时候，建议扶着床边慢慢起来，避免拉扯到圆韧带。
5、先兆性流产
先兆性流产指的是怀孕20周前发生流产，所以不只怀孕中期要注意，怀孕初期的妈妈也要留意！只要怀孕周数小于20周，且有阴道出血、腹部宫缩疼痛（每次间隔20-30分钟）、剧烈腰酸，若有这些症状，请尽早就医，以保全妈妈与胎儿健康。
?贴心小提醒>>尽量放松心情、多休息，若有先兆性流产现象，医生会给予口服黄体素稳定胚胎。
6、假性宫缩
假性宫缩（Braxton Hicks Contractions）约在怀孕第16周出现，发作时没有规律性、维持的时间也比较短暂，而妈妈会感觉肚子硬硬、紧紧的，甚至伴随疼痛，但大约1分钟左右就能缓解。
?贴心小提醒>>当发生假性宫缩时，不妨可以改变一下姿势，缓解疼痛。
❖怀孕后期肚子痛的原因
7、胎盘早期剥离
好发于怀孕第20周或分娩期，其症状为大量阴道出血（深红色），并有轻度的腹痛，严重则会伴随呕吐、盗汗、血压下降，甚至休克，也会造成胎儿的生命危险，所以建议一定要就医治疗。
?贴心小提醒>>建议孕妈妈要按周进行产检，才能及时发现、及时治疗。
8、耻骨联合痛
孕期荷尔蒙分泌，使韧带松弛，目的是为了增加骨盆伸缩性，以容纳胎儿生长空间，而骨盆韧带放鬆，再加上胎儿的重量，使妈妈引发耻骨联合疼痛。特别是在妈妈走路、上下楼梯会明显感受到疼痛感。
?贴心小提醒>>建议可以使用托腹带，以减少腹部的重量，减缓疼痛感。
9、胎位在下降
快出生的胎儿，胎头会渐渐下降至骨盆腔，做出生的准备，所以妈妈可能会感觉便意感，也可能會压迫到直腸，所以会有頻繁拉肚子的現象，但如果症狀續2天以上，建議還是要先找醫生唷！
?贴心小提醒>>多多补充水分与电解质，并少吃刺激性食物，如：炸物、辣椒等。
10、产兆
产兆有破水、宫缩、阵痛、落红，而产兆的宫缩与假性宫缩不同，产兆宫缩是有规律性的，约10分钟一次，且疼痛感随着次数上升，而产兆的阵痛部位也不局限於腹部，可能从腹部蔓延至下背。
?贴心小提醒>>产兆并没有先后顺序，当有任何一项产兆出现，请赶紧至医院待产。