消防员职业健康标准：守护“逆行者”的生命线

消防员职业健康标准：守护“逆行者”的生命线

消防员职业健康标准是保障消防员身体健康和工作安全的重要依据。2009年，卫生部发布了GBZ 221-2009《消防员职业健康标准》，这一标准详细规定了消防员的职业健康条件、健康监护、健康管理、健康保障、健康促进以及健康评估等内容。通过严格执行这一标准，可以有效提高消防队伍的整体战斗力和应急救援能力。

GBZ 221-2009标准规定了消防员职业健康检查的种类、内容和检查机构等。具体包括：

1. 职业健康检查种类：

   • 上岗前职业健康检查：消防组织对拟从事消防职业活动并可能接触职业危害因素的人员应进行上岗前职业健康检查。检查时间为上岗前30天内。
   • 在岗期间职业健康检查：消防组织对接触职业危害因素的消防员应进行在岗期间职业健康检查。在岗期间职业健康检查的周期为1年。
   • 离岗时职业健康检查：消防组织对接触职业危害因素的消防员调离所从事的岗位前，应进行离岗时职业健康检查，确定其在停止接触职业危害因素时的健康状况。
   • 应急健康检查：消防组织应对执行灭火战斗、抢险救援等任务后，遭受或者可能遭受急性职业危害的消防员，及时组织健康检查。

2. 职业健康检查内容：

   • 基本信息资料：包括消防员个人基本信息资料、常规医学检查等，具体内容按GBZ188规定执行。
   • 特殊医学检查：根据消防员接触或可能接触的化学、放射性物质等情况，在上岗前、在岗期间进行医学检查。例如：
     • 重金属检测：上岗前应进行铅、镉、汞等重金属的基线检测；在岗期间应根据消防员接触或可能接触的重金属确定检查项目，定期进行检测。
     • 电解质检测：包括Na+、K+、Cl-、Ca2+、HC03-或二氧化碳结合力C02CP的检测。
     • 外周血淋巴细胞染色体畸变率和微核率检测。
   • 应急健康检查：消防员常见急性职业危害应急健康检查内容按GBZ188执行。

3. 检查机构：

   • 消防组织应委托由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担职业健康检查工作。

为了保障消防员的职业健康，各地政府和相关部门采取了多项措施：

1. 社会保险和医疗保障：

   • 消防救援人员所在单位应当按规定为消防救援人员办理基本养老、医疗等社会保险，并按规定为其购买人身意外伤害保险。
   • 消防救援人员按规定享受属地职工基本医疗保险和公务员医疗补助待遇后，个人负担部分以及参加消防监督管理、火灾扑救、应急救援、执勤训练等致伤病发生的应由单位支付的医疗费用，由属地统筹落实资金解决。

2. 健康管理和职业病防治：

   • 各级消防救援队伍应与当地医疗条件较好的医院建立急危重症消防救援人员看病就医优待机制。各定点医院结合实际有效整合医疗资源，在挂号就诊、专家会诊、缴费取药、住院治疗等方面给予优先优惠待遇。
   • 深圳市将环卫工人、公交司机、快递员和消防救援人员等9类职业人群纳入职业健康保护范围，其中环卫工人群和消防救援人员等4类职业人群职业健康保护做法获评健康中国行动创新实践案例。

3. 职业病防治和健康干预：

   • 深圳市职业病防治院推进职业健康保护行动，落实职业人群和目标疾病“双拓展”。一方面将重点职业人群纳入实施职业健康保护行动范围，另一方面加强职业活动中人机工效和职业紧张等职业危害辨识与评估，通过实施人类工效学与职业心理学的健康干预等，推进身心疾病和职业性肌肉骨骼疾患等工作相关疾病的有效预防。

尽管有严格的职业健康标准和保障措施，消防员在工作中仍面临诸多职业健康风险：

1. 职业病危害：

   • 深圳市职业病防治院的调查显示，职业性噪声聋、有机溶剂中毒等传统职业病危害尚未消除，新业态、新材料的运用又引入新的职业健康风险。
   • 消防员在执行任务时可能接触到各种有害物质，如重金属、放射性物质等，这些都可能对消防员的健康造成长期影响。

2. 心理健康问题：

   • 消防员在执行任务时经常面临高压和危险环境，容易产生心理压力和职业紧张。因此，加强心理健康干预和职业心理学支持非常重要。

3. 社会关注度和保障力度：

   • 尽管各地政府和相关部门已经采取了多项保障措施，但消防员职业健康保障仍需进一步加强。例如，广东省消防救援队伍职业保障所需经费除中央、省财政负担部分外，由地级以上市和县级人民政府分级负担，不设区的地市，由属地政府根据地方实际情况明确经费保障机制，相关经费列入财政预算，专款专用，并接受财政、审计部门监督。

为了进一步完善消防员职业健康保障体系，建议从以下几个方面着手：

1. 加强职业健康监测和评估：

   • 建立更加完善的职业健康监测体系，定期评估消防员的健康状况，及时发现和处理职业健康问题。

2. 提升医疗保障水平：

   • 加大对消防员医疗保障的投入，提高医疗待遇，确保消防员能够及时获得高质量的医疗服务。

3. 加强心理健康支持：

   • 建立心理健康支持体系，为消防员提供心理咨询服务，帮助他们应对工作压力和心理紧张。

4. 完善职业病防治体系：

   • 加强对职业病危害因素的监测和控制，减少职业病的发生。同时，完善职业病防治体系，确保职业病患者能够及时得到治疗和补偿。

5. 提高社会关注度：

   • 加大对消防员职业健康问题的宣传力度，提高社会对消防员职业健康的关注度，形成全社会关心和支持消防员职业健康的良好氛围。

消防员职业健康标准的制定和实施，体现了国家对消防员群体的关心和重视。通过不断完善职业健康保障体系，可以更好地保护消防员的身体健康，提高消防队伍的整体战斗力，为人民群众的生命财产安全提供更加坚实的保障。