哈尔滨携手华大基因：结直肠癌筛查的创新实践

哈尔滨携手华大基因：结直肠癌筛查的创新实践

2024年，黑龙江省哈尔滨市启动了一项为期三年的结直肠癌筛查项目，计划为240万适龄居民提供免费检测。这一由哈尔滨市政府与华大基因联合开展的民生工程，不仅是中国目前覆盖范围最广的结直肠癌筛查项目，更以其创新的筛查技术和管理模式，为全球癌症防治提供了新的思路和经验。

在哈尔滨市的结直肠癌筛查项目中，华大基因自主研发的粪便DNA甲基化检测技术成为了关键。这种检测方法具有多项优势：

• 无创性：只需采集粪便样本，无需特殊设备或饮食限制
• 高灵敏度：能够检测到早期结直肠癌和进展期腺瘤
• 成本效益：相比传统的结肠镜检查，大幅降低了筛查成本

截至2024年6月，华大基因的粪便DNA甲基化检测技术已突破130万例样本量，显示了其在大规模人群筛查中的可靠性和可行性。

哈尔滨市的结直肠癌筛查项目采用了“初筛+精筛”的分层筛查模式。具体来说：

1. 初筛：通过粪便DNA甲基化检测对一般人群进行风险评估
2. 精筛：对初筛结果呈阳性的高危人群，进一步安排结肠镜检查

这种模式的优势在于：

• 提高效率：避免了对所有人群进行侵入性检查
• 降低成本：减少了不必要的医疗支出
• 提升依从性：无创的初筛方式更容易被大众接受

根据ESMO（欧洲肿瘤内科学会）的一项研究显示，采用粪便DNA检测技术的筛查项目，相比传统的粪便隐血试验（FIT），不仅降低了初始阳性率，还显著提高了结直肠癌的阳性预测值和结肠镜检查的依从率。

在全球范围内，结直肠癌已成为第三大高发癌症，每年新增病例约190万。面对这一挑战，各国都在积极探索有效的筛查和防治方案。

• 欧美经验：发达国家已从“机会性筛查”转向“组织性筛查”，通过政府主导的大规模筛查项目，显著降低了结直肠癌的发病率和死亡率。
• 中国现状：虽然近年来结直肠癌的生存率有所提升，但仍低于欧美发达国家。主要原因是中国早期患者诊断率偏低，需要进一步推广人群组织性筛查。

哈尔滨市的结直肠癌筛查项目，正是中国在癌症防治领域的一次重要创新实践。通过引入先进的筛查技术和科学的管理模式，该项目不仅提高了早期诊断率，也为其他地区提供了可借鉴的经验。

随着“健康中国”战略的深入实施，结直肠癌早筛已成为提升国民健康水平的关键环节。哈尔滨市的这一民生项目，不仅体现了中国在大规模公共卫生项目中的高效性和全面性，更为全球癌症防治提供了新的思路和模式。

可以预见，随着技术的不断进步和筛查覆盖率的提高，结直肠癌的疾病负担将得到有效控制，更多患者将受益于早期诊断和治疗。而哈尔滨市的这一创新实践，无疑将为全球公共卫生事业贡献中国智慧和中国方案。