偏头痛和眩晕的救星：氟桂利嗪

偏头痛和眩晕的救星：氟桂利嗪

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https://new.qq.com/rain/a/20240823A00IKN00

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https://new.qq.com/rain/a/20240308A0AONQ00

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https://www.tlxzxyy.com/show/1097.html

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https://www.hanspub.org/journal/paperinformation?paperid=102315

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https://rs.yiigle.com/cmaid/1517362

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https://www.hanspub.org/journal/paperinformation?paperid=84775

氟桂利嗪（Flunarizine）是一种选择性钙通道阻断剂，因其在神经系统疾病中的显著疗效而被广泛应用。它通过抑制血管收缩、保护脑组织缺血缺氧损伤、改善前庭器官微循环等机制发挥作用。本文将详细介绍氟桂利嗪在偏头痛和眩晕治疗中的应用及其注意事项。

氟桂利嗪是一种选择性钙通道阻滞剂，主要用于治疗神经系统疾病，如偏头痛、眩晕和脑血管病。其药理作用包括抑制血管收缩、保护脑组织缺血缺氧损伤、改善前庭器官微循环等。口服后2-4小时达峰值浓度，连续服用5-6周达到稳态，半衰期约18天。可通过血脑屏障，代谢产物经胆汁排出。

氟桂利嗪具有极高的脂溶性，容易透过血脑屏障，脑组织中的浓度比血药浓度高10倍。这种特性使得它在神经系统疾病治疗中表现出色。同时，氟桂利嗪的消除非常缓慢，消除半衰期长达18天，这意味着需要较长时间才能达到稳态血药浓度。

偏头痛

氟桂利嗪已被批准用于典型（有先兆）或非典型（无先兆）偏头痛的预防性治疗。它不适用于偏头痛急性期的治疗，但在预防性治疗中表现出色。研究显示，氟桂利嗪可明显减轻头痛程度，减少头痛频率。推荐剂量为每晚10mg，疗程2-8周。如果在治疗2个月后未见明显改善，应停止用药。即使疗效显著，在治疗6个月后也应停药观察。

眩晕

氟桂利嗪也是治疗眩晕的有效药物，特别是由前庭功能紊乱引起的眩晕。推荐剂量为每晚10mg，10天为一个疗程。如果治疗慢性眩晕症1个月或突发性眩晕症2个月后症状未见任何改善，则应停药。

剂量和疗程

• 成人：

  • 偏头痛预防：每日5-10mg，分两次服用。
  • 晕厥或眩晕：每晚10mg，疗程2-8周。
  • 特发性耳鸣：每晚10mg，10天为一个疗程。

• 儿童：中枢神经系统不良反应风险较高，需慎用。

• 老年人：初始剂量减半，根据耐受性调整。

不良反应

常见副作用包括嗜睡、体重增加、胃部不适等。长期使用可能引发抑郁、锥体外系症状。用药期间应避免驾驶或操作机械，并注意酒精的协同镇静作用。

禁忌人群

对药物过敏者、急性脑出血患者、帕金森病史或抑郁症患者禁用。妊娠期和哺乳期妇女原则上不使用此药。65岁以上、伴有家族遗传性震颤、特发性震颤家族史、锥体外系病史或帕金森病史的患者，不建议使用该药物。

氟桂利嗪是治疗多种神经系统疾病的常用药物，尤其在偏头痛预防和眩晕治疗中效果显著。然而，由于其可能带来的副作用和风险，必须在医生指导下使用，严格遵循医嘱，定期评估疗效和安全性。如有任何疑问，请咨询医生或药师。